單項(xiàng)選擇題下列休克類型中，對(duì)微循環(huán)影響和內(nèi)臟損害比較嚴(yán)重的是（）。

A.神經(jīng)性休克
B.感染性休克
C.失血性休克
D.過(guò)敏性休克
E.心源性休克


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1.單項(xiàng)選擇題抗休克時(shí)，臨床選擇應(yīng)用血管活性藥物的主要根據(jù)是（）。

A.血壓情況
B.心率情況
C.尿量情況
D.神志情況
E.休克的類型和階段

2.單項(xiàng)選擇題休克除補(bǔ)充有效血容量外，合理應(yīng)用血管活性藥物是抗休克的重要內(nèi)容，下列應(yīng)用血管活性藥物需注意的問(wèn)題中，不正確的是（）。

A.應(yīng)在休克發(fā)生時(shí)盡早、足量使用
B.糾正酸中毒，否則血管活性藥物作用發(fā)揮小
C.血管收縮劑用量不宜過(guò)大，防止加重心臟后負(fù)荷或微循環(huán)障礙
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑后，微循環(huán)中的酸性代謝產(chǎn)物進(jìn)入循環(huán)，加重酸中毒
E.血管活性藥物必須配合其他抗休克治療

3.單項(xiàng)選擇題重度休克發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的診斷依據(jù)中，不包括（）。

A.出現(xiàn)出血、血栓、溶血等表現(xiàn)
B.血小板<8×109/L、凝血時(shí)間（試管法）異常，高凝狀態(tài)<3分鐘，低凝狀態(tài)>12分鐘
C.早期表現(xiàn)為纖溶亢進(jìn)：①凝血酶結(jié)時(shí)間>25秒；②3P試驗(yàn)陽(yáng)性；③優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間<2小時(shí)；④全血塊溶解時(shí)間>2小時(shí)
D.HCO3-<21mmol／L，pH<7.35，CO2CP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高
E.紅細(xì)胞形態(tài)呈盔形或三角形或碎片狀、凝血酶原時(shí)間比正常對(duì)照延長(zhǎng)3秒以上、纖維蛋白原減少

4.單項(xiàng)選擇題休克患者在應(yīng)用晶體液時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）。

A.非失血因素的休克，應(yīng)以補(bǔ)充晶體液為主
B.失血性休克，仍需輸入適量晶體液，以補(bǔ)償組織間液及細(xì)胞內(nèi)脫水
C.休克時(shí)間越長(zhǎng)或越嚴(yán)重，需要補(bǔ)充晶體液的量越多
D.失血性休克補(bǔ)充血容量時(shí)，最恰當(dāng)?shù)木w液為5%葡萄糖生理鹽水
E.液體復(fù)蘇初期，輸入的液體種類并不重要，而是爭(zhēng)取時(shí)間維持組織灌注，可先輸入等滲鹽水或平衡溶液1000～1500ml

5.單項(xiàng)選擇題休克患者在應(yīng)用膠體液時(shí)，下列不正確的是（）。

A.失血性休克，盡量以全血補(bǔ)充失血量
B.白蛋白一般不用于抗休克治療
C.膠體溶液不包括明膠和羥乙基淀粉
D.血漿優(yōu)于血漿增量劑，特別是休克晚期有出血傾向時(shí)
E.低分子右旋糖酐每日用量一般為500～1000ml

6.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)傷性休克的現(xiàn)場(chǎng)急救措施中，不包括（）。

A.制動(dòng)，去枕平臥或低斜坡臥位，抬高下肢15°～20°
B.保持呼吸道通暢，給氧，呼吸驟停，及時(shí)氣管插管或切開(kāi)，人工輔助呼吸
C.及時(shí)止血、包扎、固定
D.糾正貧血、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
E.立即建立靜脈輸液通道補(bǔ)充血容量

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)嚴(yán)重休克，經(jīng)一般處理后血壓仍不能恢復(fù)正常時(shí)，應(yīng)進(jìn)行CVP的測(cè)定，以了解血液動(dòng)力狀態(tài)，下列CVP檢測(cè)方法和其臨床意義中，錯(cuò)誤的是（）。

A.CVP導(dǎo)管可經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺或頸外靜脈切開(kāi)，插至上腔靜脈或右心房
B.CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C.CVP在15cmH2O以上，血壓低、心率快，提示血容量仍不足，加快補(bǔ)液速度
D.CVP在5～10cmH2O，血壓正常，不增加血容量；血壓偏低，緩慢補(bǔ)充液體
E.CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心負(fù)荷過(guò)重

9.單項(xiàng)選擇題所謂有效循環(huán)血量是指（）。

A.全身總血量
B.在動(dòng)脈內(nèi)的總血量
C.在靜脈內(nèi)的總血量
D.在微循環(huán)內(nèi)的總血量
E.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量

10.單項(xiàng)選擇題下列不屬于休克特殊監(jiān)測(cè)指標(biāo)的是（）。

A.中心靜脈壓（CVP）和肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）
B.心排血量（CO）和心臟指數(shù)（CI）
C.動(dòng)脈血?dú)夥治龊蛣?dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定
D.肺功能、腎功能和血生化
E.胃腸黏膜內(nèi)pH和出凝血時(shí)間