單項選擇題女性,40歲。入院2周前曾發(fā)熱,流清水鼻涕,在本院門診擬診“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢:神清,雙側(cè)額紋減少,雙側(cè)眼裂閉合欠佳;雙側(cè)鼻唇溝淺,露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度;雙下肢肌力Ⅳ度,肌張力低下,雙側(cè)肱二頭肌反射(+),膝反射(-),肘、膝關(guān)節(jié)遠端肢體痛覺減退。該病人最可能診斷為()

A.貝耳麻痹(Bellpalsy)
B.上頸髓壓迫癥
C.急性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病


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8.單項選擇題男性,40歲。2天前曾有冷風吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流涎來院就診。體檢:左側(cè)額紋少,左側(cè)鼻唇溝淺,露齒時口角右歪,左眼閉合時有BellPhenomenon(貝爾現(xiàn)象)。關(guān)于該病人下列描述不正確的是()

A.該病人多在起病后1-2周內(nèi)開始恢復
B.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白細胞分離現(xiàn)象
C.應排除后顱窩病變
D.應采取措施保護暴露的角膜
E.病因不明確,可能與免疫反應異常有關(guān)

9.單項選擇題男性患者,20歲,四肢無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查體:四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射消失,無病理反射,腰穿正常首先考慮的疾病是()

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。ǜ窳?巴利綜合征)
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.多發(fā)性肌炎

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李某,女,40歲,做家務時突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是()

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男,62歲,近4年來動作緩慢、始動及停步或轉(zhuǎn)彎時困難,逐漸出現(xiàn)走路慌張不穩(wěn),無外傷及中毒史,血黏度高,腦CT 檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高,服用普萘洛爾治療未見緩解。最應該采用的治療方法是()

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患者女性,49歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血為診斷收入院,入院后吞咽障礙予以插鼻飼管營養(yǎng)評估后立即啟動腸內(nèi)營養(yǎng)治療,腸內(nèi)營養(yǎng)治療2天后患者出現(xiàn)了胃潴留,遵囑改用插鼻空腸,判斷鼻空腸管是否到位的金標準是()。

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