單項選擇題男性,28歲。因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折,右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白,口渴,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。給予緊急擴容,首選液體是()。
A.全血
B.血漿
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
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1.單項選擇題男性,30歲。腹部鈍性傷伴休克。經(jīng)抗休克治療好轉。24小時后發(fā)生休克,最可能的原因是()。
A.肝破裂
B.氣胸
C.脾破裂
D.感染性休克
E.消化道出血
2.單項選擇題男性,60歲。外傷后被測得中心靜脈壓為4cmH2O,外周動脈血壓在正常范圍,該病人可能是以下哪種情況()。
A.血容量過多
B.血容量不足
C.容量血管過度收縮
D.心功能不全
E.容量血管過度擴張
3.單項選擇題女性,42歲。雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善。檢查:無發(fā)紺,肺部無啰音,X線胸透無異常發(fā)現(xiàn)。應首先考慮診斷()。
A.輸液過量
B.吸入性肺炎
C.心功能不全
D.呼吸窘迫綜合征
E.下呼吸道梗阻
4.單項選擇題女性,30歲。因頸外側部切割傷大出血引起休克,已作了搶救,反映補充血容量成功的最好臨床指標是()。
A.口渴減輕
B.動脈血氧分壓上升
C.血紅蛋白濃度上升
D.尿量增加
E.呼吸頻率、脈率減慢
5.單項選擇題病人休克,低血壓,脈搏130次/分,尿量20ml/h.選用哪種血管活性藥物最合適()。
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.苯腎上腺素(新福林)
6.單項選擇題腹部閉合損傷2小,時,血壓60/40mmHg,脈率130次/分,血紅蛋白70g/L,腹腔抽出不凝血液,治療方案是()。
A.立即行剖腹探查術
B.保守治療,觀察病情變化
C.大量的皮質類固醇激素治療
D.在輸血補液同時,進行剖腹探查術
E.休克初步糾正后剖腹探查
7.單項選擇題患者左胸部刀刺傷半小時,血壓60/50mmHg,脈率150次/分,估計失血量為()。
A.300~400ml
B.500~600ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1600ml
8.單項選擇題休克時血壓和中心靜脈壓都低,應采取的措施是()。
A.應用擴張血管藥
B.應用縮血管藥
C.加速擴容
D.強心
E.糾正酸中毒
9.單項選擇題脾破裂的休克屬于()。
A.過敏性休克
B.失血性休克
C.感染性休克
D.損傷性休克
E.神經(jīng)性休克
10.單項選擇題下列哪項指標最能反映休克的病情好轉()。
A.精神狀態(tài)好轉
B.肢體的溫度、色澤有所恢復
C.血壓有所恢復
D.成人尿量在50ml/h以上
E.中心靜脈壓正常,值為0.49kPa~1.18kPa(5cmH2O~12cmH2O)