單項(xiàng)選擇題男性,22歲。2小時(shí)前因車(chē)禍腹部撞傷,雙下肢骨折,送來(lái)就診,自訴頭暈、心慌,體檢:面色蒼白、四肢微冷、額部滲汗、右上腹皮膚瘀斑、右上腹及中下腹部均有壓痛、輕度反跳痛,測(cè)血壓為7/0kPa,心率140次/分。此時(shí)最緊急的治療措施是()。

A.迅速擴(kuò)充血容量
B.急送手術(shù)室剖腹探查
C.即刻應(yīng)用止血藥物
D.即刻應(yīng)用升壓藥
E.快速糾正酸中毒


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2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤是()。

A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松

3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。自高空墜落,腹痛腹脹1小時(shí)。查體:血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,腹腔穿刺液呈血性,應(yīng)()。

A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克,全身情況好轉(zhuǎn)后,剖腹探查術(shù)
D.在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題一失血性休克病人血壓80/50mmHg、中心靜脈壓7cmH2O,在8分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,血壓不變,中心靜脈壓升高為12cmH2O。下列哪項(xiàng)正確()。

A.提示血容量不足
B.提示心功能不全
C.提示血管過(guò)度收縮
D.提示血容量相對(duì)過(guò)多
E.提示血容量相對(duì)不足

8.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。急性化膿性膽管炎.B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30,脈搏124次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mm-Hg)。正確的治療原則是()。

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)