單項選擇題女性,49歲。門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎,已輸血,應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、瘀斑,查血小板50×109/L,纖維蛋白原1g/L,凝血酶原時間較正常延長4秒,副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是()。

A.肝功能嚴重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋


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1.單項選擇題男性,29歲。左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白,肢體濕冷,有痛苦表現(xiàn),脈搏120次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的()。

A.盡快控制活動性出血
B.頭和軀干抬高20°,下肢抬高15°
C.吸氧,適當給予鎮(zhèn)痛劑
D.避免過多搬動
E.蓋被并置熱水袋以加強保暖

3.單項選擇題腸扭轉(zhuǎn)病人,血壓70/50mmHg,脈搏115次/分,體溫35℃。正確的處理原則是()。

A.持續(xù)胃腸減壓
B.補充血容量,待血壓正常后行剖腹探查,切除壞死腸管
C.抗感染治療
D.補充血容量同時行剖腹探查術(shù),切除壞死腸管
E.立即行剖腹探查,切除壞死腸管

4.單項選擇題一休克病人的中心靜脈壓為15cmH2O,血壓75/50mmHg,可能為()。

A.血容量嚴重不足
B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張

8.單項選擇題男性,27歲。被熱油燒傷,燒傷總面積達60%,血壓10/8kPa(75/60mmHg),中心靜脈壓0.294kPa(3cmH2O)。表明該病人存有()。

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮

9.單項選擇題男性,46歲。工傷,左下胸受擠壓,左8、9、10后肋骨骨折,脾破裂;面色蒼白、四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪項治療原則是正確的()。

A.一旦確診,立即手術(shù)
B.大量快速輸液,待血壓正常后及早手術(shù)
C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)
D.積極抗休克,如病情無好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克,不手術(shù)