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單項選擇題男性，42歲。有十二指腸球部潰瘍病史，突然頭暈、心慌，伴嘔血1次，黑便2次。入院檢查：面色蒼白，出冷汗，脈搏125次/分，血壓85/40mmHg。此時最合適的處理是（）。

A.靜脈滴注碳酸氫鈉
B.輸血、輸液
C.輸注晶體液和人工膠體液
D.緊急手術(shù)
E.應(yīng)用升壓藥

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1.單項選擇題男性，52歲。因重癥急性彌漫性腹膜炎手術(shù)治療后第3天，血壓12/7kPa，心率130次/分，中心靜脈壓1.47kPa，血pH7.33，此時的治療首選（）。

A.快速輸液
B.補充全血或血漿
C.應(yīng)用強心劑
D.糾正酸中毒
E.應(yīng)用血管收縮劑

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2.單項選擇題腹膜炎病人，經(jīng)擴(kuò)容治療血壓80/60mmHg，中心靜脈壓5cmH₂O，尿量20ml/h，應(yīng)考慮（）。

A.急性腎衰竭
B.呼吸困難綜合征
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未控制

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3.單項選擇題男性，32歲。左上臂下段外傷、肱動脈裂傷，出血>1200ml。在急救現(xiàn)場左上臂已上止血帶。轉(zhuǎn)來醫(yī)院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測血壓10.1/6.7kPa（76/50mmHg），脈搏110次/分。對該患者下一步首選治療應(yīng)是（）。

A.立刻手術(shù)修補肱動脈
B.輸血
C.靜脈滴注血管收縮劑
D.靜脈滴注多巴胺
E.靜脈滴注碳酸氫鈉液

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4.單項選擇題女性，62歲?；技毙曰撔阅懝苎?。血壓10/8kPa（75/60mmHg），脈搏132次/分，每小時尿量<20ml，用心血管藥時宜首選（）。

A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺（阿拉明）
D.苯腎上腺素
E.多巴胺

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5.單項選擇題女性，66歲?；技毙曰撔阅懝苎祝炎瞿懣偣芮虚_引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmH₂O）。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）。

A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml

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6.單項選擇題男性，22歲。因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg，心率140次/分，初步診斷為重度出血性休克時應(yīng)首先輸（）。

A.葡萄糖鹽水
B.葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.全血
E.血漿

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7.單項選擇題女性，49歲。門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、瘀斑，查血小板50×10⁹/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是（）。

A.肝功能嚴(yán)重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴(yán)重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋

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8.單項選擇題男性，29歲。左臂槍彈傷致肱動脈破裂。面色蒼白，肢體濕冷，有痛苦表現(xiàn)，脈搏120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列緊急措施中哪一項是錯誤的（）。

A.盡快控制活動性出血
B.頭和軀干抬高20°，下肢抬高15°
C.吸氧，適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑
D.避免過多搬動
E.蓋被并置熱水袋以加強保暖

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9.單項選擇題女性，56歲。患者背癰，體溫40.2℃，畏寒，寒戰(zhàn)，煩躁。肢體濕冷，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值為7.31。下列哪一項治療是錯誤的（）。

A.補充血容量
B.靜脈滴注碳酸氫鈉液
C.應(yīng)用抗菌藥物
D.靜脈滴注間羥胺
E.切開引流

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10.單項選擇題腸扭轉(zhuǎn)病人，血壓70/50mmHg，脈搏115次/分，體溫35℃。正確的處理原則是（）。

A.持續(xù)胃腸減壓
B.補充血容量，待血壓正常后行剖腹探查，切除壞死腸管
C.抗感染治療
D.補充血容量同時行剖腹探查術(shù)，切除壞死腸管
E.立即行剖腹探查，切除壞死腸管

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