單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,車禍后頸部、胸部、腰部和腹部復(fù)合傷,經(jīng)外地醫(yī)院救治3d后轉(zhuǎn)入。查體:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,鎮(zhèn)靜狀態(tài),呼吸機(jī)輔助呼吸,胸腔閉式引流管內(nèi)少量淡血性引流物,胸壁無(wú)塌陷,無(wú)反常呼吸運(yùn)動(dòng),雙肺呼吸音對(duì)稱粗,右肺聞及濕啰音。腹軟,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:雙肺挫傷,右側(cè)氣胸伴積血,雙側(cè)肋骨骨折;肝臟、脾臟挫傷,腹腔少量積血。予積極抗感染及對(duì)癥治療,轉(zhuǎn)入第2天,拔出氣管插管,病情穩(wěn)定。轉(zhuǎn)入第7天,患者突訴胸悶。查體:血壓53/33mmHg,心率47次/min,四肢濕冷、呼吸急促、面色蒼白,腹脹明顯,診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗區(qū)。CPCR后,剖腹探查(提示肝臟貫通傷出血。)肝臟貫通傷發(fā)生的原因是(提示肝臟貫通傷出血。)()

A.肝臟挫傷
B.骨折肋骨刺傷
C.醫(yī)源性損傷
D.特發(fā)性損傷
E.槍傷


你可能感興趣的試題

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克,下列哪些是正確的()。

A.本病可繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿菌為主的感染
B.感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)有高動(dòng)力型和低動(dòng)力型兩種
C.治療首先輸注膠體液,配合適當(dāng)?shù)钠胶恹}溶液
D.控制感染
E.長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素治療

4.多項(xiàng)選擇題中心靜脈壓測(cè)定可以反映()。

A.左心房壓力
B.右心房壓力
C.肺循環(huán)壓力
D.胸腔內(nèi)腔靜脈壓力
E.左心室壓力

5.多項(xiàng)選擇題外科常見(jiàn)的休克類型是()。

A.低血容量性休克
B.創(chuàng)傷性休克
C.感染性休克
D.過(guò)敏性休克
E.心源性休克

6.多項(xiàng)選擇題常用的血管擴(kuò)張劑包括()。

A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.東莨菪堿

7.多項(xiàng)選擇題大面積燒傷病人抗休克治療常用液體()。

A.平衡鹽溶液
B.碳酸氫鈉等滲鹽水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血漿

8.多項(xiàng)選擇題休克代償期的微循環(huán)變化是()。

A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
B.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放
C.靜脈回心血量增加
D.組織灌注量減少
E.微動(dòng)脈擴(kuò)張,微靜脈收縮

9.多項(xiàng)選擇題維持有效循環(huán)血量的重要因素()。

A.充足的血容量
B.有效的心搏出量
C.正常的血壓
D.適宜的周圍血管張力
E.毛細(xì)血管充盈度

10.多項(xiàng)選擇題休克引起重要器官繼發(fā)性損害可導(dǎo)致()。

A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.腎衰竭
D.肝功能衰竭
E.應(yīng)激性潰瘍