單項選擇題

患者男性,40歲,體重60kg,夜間睡眠中因室內起火,大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,大部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。

提示:患者送至當地醫(yī)院時出現胸悶、氣急,血氧飽和度下降,鼻導管吸氧,4L/min,仍得不到改善。首先考慮的處理是()

A.即刻應用糖皮質激素
B.即刻霧化吸入
C.氣管切開
D.抗生素
E.高壓氧治療
F.吸入高深度氧


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1.單項選擇題

患者男性,40歲,體重60kg,夜間睡眠中因室內起火,大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,大部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。

提示:患者在休克復蘇過程中發(fā)現尿少。首先應做的檢查是()

A.尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白
B.血常規(guī)和血細胞比容
C.血肌酐、尿肌酐
D.血鈉、尿鈉
E.導尿管位置是否適當,有無過深、扭曲、過淺等情況
F.尿pH

2.多項選擇題

患者男性,40歲,體重60kg,夜間睡眠中因室內起火,大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,大部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。

燒傷休克無創(chuàng)監(jiān)測的指標有()

A.尿量
B.經皮氧分壓(PtcO)和末梢血氧飽和度(SpO)
C.經食管多普勒超聲心功能監(jiān)護
D.中心靜脈壓
E.漂浮導管
F.水、電解質和酸堿平衡紊亂

4.單項選擇題患者男性,40歲,體重60kg,夜間睡眠中因室內起火,大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,大部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷?;颊叩?個24小時的輸液總量是()

A.第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B.第1個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C.第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體液之比為1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
D.第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體液之比為1∶1(另加2000ml葡萄糖溶液)
E.第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
F.第1個24小時實際輸入膠、晶體總量的2/3(另加2000ml葡萄糖溶液)

5.多項選擇題患者男性,40歲,體重60kg,夜間睡眠中因室內起火,大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,大部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。提示:該患者用汽車送至醫(yī)院需1小時。在其送至醫(yī)院前應注意()

A.口服大量開水以補充液體
B.盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫
C.立即建立靜脈通道
D.應特別注意鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛
E.首先應留置導尿管及胃管
F.創(chuàng)面清創(chuàng)徹底,碘伏外敷,無菌紗布包扎