單項選擇題患者女，48歲，因“多飲、多尿、多食、消瘦6個月”來診。既往史、家族史無特殊。無煙酒嗜好。查體：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意識清楚，呼吸平順，體型勻稱，BMI26kg/m2；無突眼，甲狀腺無腫大；HR70次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音；雙肺呼吸音清；雙下肢無水腫。隨機(jī)血糖12mmol/L。接下來調(diào)節(jié)該患者血脂異常的首選藥物是（提示：患者進(jìn)行生活方式調(diào)整，口服福辛普利、二甲雙胍后3個月（暫時未使用調(diào)脂藥），血壓130/70mmHg，空腹血糖6mmol/L，非空服血糖8mmol/L，血漿TC5.2mmol/L，LDL-C3.4mmol/L，TG2.7mmol/L，HDL-C1.0mmol/L。）（）。

A.他汀類
B.貝特類
C.膽酸螯合劑
D.煙酸類
E.膽固醇吸收抑制劑
F.ω-3脂肪酸


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5.單項選擇題患者男，22歲，因“四肢疼痛、無力6個月，加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力，雙側(cè)上肢上舉困難，后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛，活動后加重，伴肌肉痙攣，休息后能有一定程度的緩解，一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重，蹲下后不能站起。查體：一般情況可；腦神經(jīng)檢查未見異常，感覺無異常；四肢肌張力降低，四肢近端可見輕度的肌萎縮，三角肌及股四頭肌壓痛明顯，未見肌纖維顫動，四肢近端肌力和遠(yuǎn)端肌力Ⅳ級；雙側(cè)角膜反射對稱，四肢腱反射對稱存在，無病理反射，皮膚劃痕試驗（＋）。患者目前診斷為（提示雙側(cè)腓腸肌活檢：光鏡下，橫紋肌可見部分肌纖維萎縮，肌漿淡染，核內(nèi)移，間質(zhì)炎癥反應(yīng)輕微；電鏡下，肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔，糖原在肌膜下、細(xì)胞核周圍亦多見，在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解，線粒體減少，線粒體膜增厚，肌纖維斷裂、消失，脂褐素明顯增多，間質(zhì)中膠原纖維增生，小血管基膜增厚。）（）。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨腫瘤
C.多發(fā)性肌炎
D.重癥肌無力
E.糖原累積癥
F.周期性癱瘓

最新試題

目前調(diào)節(jié)患者血脂異常，首選的藥物是（提示：實驗室檢查：血淀粉酶超過正常值5倍，隨機(jī)血糖10mmol/L，血TC5.17mmol/L，LDL-C3.1mmol/L，TG30.3mmol/L，HDL-C1.6mmol/L。腹部CT：胰腺水腫，未見壞死液化。）（）。

題型：單項選擇題

為明確診斷，需進(jìn)一步檢查（提示經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)低血糖、代謝性酸中毒、高血脂、高乳酸血癥、高尿酸；B超：肝大、回聲增強(qiáng)，雙腎腫大。）（）。

題型：多項選擇題

該患者以后的治療方案應(yīng)包括（）。

題型：多項選擇題

目前還應(yīng)排除的疾病是（提示血常規(guī)：WBC12×10/L，尿酸600μmol/L。）（）。

題型：多項選擇題

經(jīng)過檢查考慮為糖原累積癥Ⅱ型，以下支持該診斷的有（）。

題型：多項選擇題

目前應(yīng)采取的藥物治療是（提示關(guān)節(jié)液常規(guī)：少量白細(xì)胞，鏡檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶；左足X線片：第1跖趾關(guān)節(jié)骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損。）（）。

題型：單項選擇題

目前主要考慮的疾病有（）。

題型：多項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括（）。

題型：多項選擇題

首先考慮的診斷是（）。

題型：單項選擇題

該患者的治療原則主要是（）。

題型：單項選擇題