單項(xiàng)選擇題患者男,37歲,因“反復(fù)胸悶、氣短3個(gè)月,加重1周”入院,活動(dòng)時(shí)間稍長(zhǎng)即有氣促。查體:Bp90/60mmHg,頸靜脈充盈,雙下肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,心率100次/min,律齊,心尖區(qū)可聞2/6級(jí)收縮期雜音,雙下肢輕度水腫。門(mén)診胸部X線(xiàn)片檢查示:肺淤血,心臟擴(kuò)大;心臟超聲示:全心擴(kuò)大,左心室游離壁可見(jiàn)多個(gè)粗大的肌小梁和血竇,EF32%。其臨床表現(xiàn)和治療方式與下列疾病相近的是()
A.肥厚型心肌病
B.缺血性心肌病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.限制型心肌病
E.線(xiàn)粒體心肌病
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因間歇性發(fā)熱6個(gè)月入院。查體:體溫39.2℃,左鎖骨中線(xiàn)第5肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期及舒張期雜音??紤]合并的疾病是()
A.冠心病合并肺部感染
B.甲狀腺功能亢進(jìn)合并心臟損傷
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.室間隔缺損
E.肺結(jié)核合并感染
2.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因間歇性發(fā)熱6個(gè)月入院。查體:體溫39.2℃,左鎖骨中線(xiàn)第5肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期及舒張期雜音。最有價(jià)值的確診指標(biāo)是()
A.胸部X線(xiàn)檢查
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.ASO、ESR
D.超聲心動(dòng)圖
E.出、凝血功能檢查
3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因間歇性發(fā)熱6個(gè)月入院。查體:體溫39.2℃,左鎖骨中線(xiàn)第5肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期及舒張期雜音。心臟基礎(chǔ)疾病考慮最可能為()
A.二尖瓣脫垂
B.室間隔缺損
C.冠心病乳頭肌功能不全
D.風(fēng)濕性心瓣膜病
E.擴(kuò)張型心肌病
4.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,因間歇性發(fā)熱6個(gè)月入院。查體:體溫39.2℃,左鎖骨中線(xiàn)第5肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期及舒張期雜音。常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()
A.心力衰竭
B.腎衰竭
C.呼吸衰竭
D.血管栓塞
E.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者男,39歲,“發(fā)熱伴右上肢疼痛1周”入院。入院查體:Bp120/72mmHg,體溫40℃,心臟和兩肺查體未見(jiàn)異常,脾稍大,在手、足背皮膚有直徑1~4mm的出血紅斑,部分淤點(diǎn)成群,甲床下線(xiàn)狀出血,右上肢觸痛明顯,右橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失。入院后體溫39~40℃,持續(xù)1周左右,血常規(guī)示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。首先考慮的主要診斷是()
A.SLE
B.閉塞性脈管炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.傷寒
E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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