單項(xiàng)選擇題女,29歲,勞力性呼吸困難、心悸3年,近2天來發(fā)熱、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困難,坐起,咳大量粉紅色泡沫痰,查體:口唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及震顫,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音,診斷首先考慮為()

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染
B.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狹窄伴肺部感染
D.二尖瓣狹窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫


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1.單項(xiàng)選擇題男,65歲,慢性氣管炎史20余年,門診診斷:肺源性心臟病,體檢發(fā)現(xiàn)的以下體征中可能提示存在右心衰竭的是()

A.雙肺濕啰音和少量哮鳴音
B.右肋下可觸及肝臟1.0cm
C.雙下肢水腫
D.肺氣腫體征
E.劍突下搏動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題男,36歲,有風(fēng)濕性心瓣膜病多年,體檢:心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的診斷是()

A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題男,36歲,早年有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,近2周因心悸、氣急、不能平臥而入院,體檢心尖區(qū)第一心音減弱,有3/6級(jí)全收縮期雜音,向腋下方向傳導(dǎo),同時(shí)有中度舒張期滾筒樣雜音伴震顫,舒張期雜音遞增型,其診斷為()

A.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題女,26歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,應(yīng)首先考慮()

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣狹窄
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

5.單項(xiàng)選擇題男,68歲,胸骨右緣第2肋間聽診時(shí)聽到4/6級(jí)收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),其原因最可能的是()

A.房間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

8.單項(xiàng)選擇題女,36歲,超聲心動(dòng)圖提示:二尖瓣關(guān)閉不全,體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的雜音是()

A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音
B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音
C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音
D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音
E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音

9.單項(xiàng)選擇題男,69歲,高血壓病史15年余,近1個(gè)月來心悸、氣促,活動(dòng)明顯受限,體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A.心尖搏動(dòng)向左移位,略向上
B.心尖搏動(dòng)向左向下移位
C.劍突下搏動(dòng)
D.叩診心界向左右兩側(cè)增大
E.心界如梨形

10.單項(xiàng)選擇題女,38歲,心臟超聲心動(dòng)圖提示:二尖瓣脫垂,體檢時(shí)可能存在的體征是()

A.收縮早期喀喇音
B.開瓣音
C.收縮期前奔馬律
D.收縮中、晚期喀喇音
E.舒張中、晚期喀喇音