單項選擇題女性32歲,雙手近端指間關節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月,伴不規(guī)則低熱,體溫波動在37.8~38.5℃之間。有光過敏1年?;炑狿LT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白(++),ANA1:80。如果此患者出現(xiàn)心包積液,目前首選的治療()。

A.非甾體抗炎藥
B.阿司匹林+中藥
C.免疫抑制劑
D.糖皮質激素,血象正常后加用環(huán)磷酰胺
E.非甾體抗炎藥+糖皮質激素


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2.單項選擇題患者,女性,55歲,原有類風濕關節(jié)炎10年,近半月來,關節(jié)癥狀加重,發(fā)熱,乏力,體重減輕。查體:雙手呈花束樣畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,Hb60g/L,血小板55×109/L。血培養(yǎng)(-),骨髓涂片呈增生像。最可能的診斷是()。

A.類風濕關節(jié)炎+再障
B.類風濕關節(jié)炎+脾功能亢進
C.類風濕關節(jié)炎+系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.Felty綜合征(關節(jié)炎-粒細胞減少-脾大綜合征、類風濕關節(jié)炎-脾大綜合征)
E.類風濕關節(jié)炎+感染