單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生,突然頭暈、昏倒、伴短暫意識(shí)喪失,2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體:Bp130/85mmHg,頸部無(wú)血管雜音。雙肺(-)。心率96次/min,律齊,無(wú)雜音。腹軟,肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見異常。本例診斷應(yīng)首先考慮()
A.血管迷走性暈厥
B.心源性暈厥
C.頸動(dòng)脈竇暈厥
D.Brugada綜合征暈厥
E.癲癇發(fā)作
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,55歲,因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生,突然頭暈、昏倒、伴短暫意識(shí)喪失,2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體:Bp130/85mmHg,頸部無(wú)血管雜音。雙肺(-)。心率96次/min,律齊,無(wú)雜音。腹軟,肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見異常。最有助于明確診斷的檢查是()
A.腦電圖
B.頸動(dòng)脈竇按摩
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.導(dǎo)管心臟電生理檢查
E.傾斜試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無(wú)雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。血管迷走性暈厥(心臟抑制型)不宜應(yīng)用的藥物()
A.阿托品
B.山莨菪堿
C.β-受體阻滯劑
D.茶堿類
E.丙吡胺
3.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無(wú)雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。最可能的診斷是()
A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.Brugada綜合征暈厥
D.心源性暈厥
E.頸動(dòng)脈竇暈厥
4.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無(wú)雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。傾斜試驗(yàn)陽(yáng)性的必須條件不包括()
A.出現(xiàn)暈厥或近似暈厥,同時(shí)有以下條件之一
B.收縮壓≤80mmHg或平均動(dòng)脈壓下降≥25%
C.心率<50次/min、結(jié)性心律
D.出現(xiàn)二度或以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏≥3s
E.抽搐伴尿失禁
5.單項(xiàng)選擇題患者女,27歲,原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體:血壓110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齊,P2>A2,無(wú)雜音。腹部(-),神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見異常。下列檢查可以作為確診依據(jù)的是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.Holter心電圖
D.腦電圖
E.傾斜試驗(yàn)
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