單項選擇題患者男,48歲,1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,就診前2h疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗。該患者首先考慮的診斷是()
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題患者男,48歲,1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,就診前2h疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗。此時最有助于診斷的輔助檢查是()
A.超聲心動圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
2.單項選擇題患者男,48歲,1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,就診前2h疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗。假設(shè)該患者在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
3.單項選擇題患者男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血壓107/80kPa(80/60mmHg),心率134次/min。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對該患者最有效的治療措施是()
A.毛花苷丙強(qiáng)心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接PCI術(shù)
4.單項選擇題患者男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血壓107/80kPa(80/60mmHg),心率134次/min。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是()
A.心電圖和血壓監(jiān)測
B.心肌酶譜監(jiān)測
C.漂浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測
D.超聲心動圖
E.胸部X線片
5.單項選擇題患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個月,加重1周入院。10年前曾有游走性關(guān)節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,吸氣時減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。針對該患者的治療措施以下描述中錯誤的是()
A.限制鈉鹽攝入
B.使用洋地黃類藥物
C.使用胺碘酮控制心室率
D.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.使用利尿劑
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某法醫(yī)解剖一例無名無主尸體,發(fā)現(xiàn)死者雙側(cè)腎臟同等體積縮小,重量減輕各100質(zhì)地變薄。雙腎表面呈細(xì)小顆粒狀,雙腎組織制作切片觀察,改變相同,均有細(xì)動脈臂透明變形,腎小球纖維化。此人死前患有的疾病是()
題型:單項選擇題
動脈粥樣硬化脂紋期有以下特征,除外()
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紫紺是由于血中()
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與動脈粥樣硬化發(fā)病關(guān)系最為密切的血脂是()
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哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥()
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動脈粥樣硬化癥的發(fā)病危險因素不包括()
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下述冠狀動脈粥樣硬化癥的敘述,錯誤的是()
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風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜之贅生物的實質(zhì)是()
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哪項不屬于原發(fā)性固縮腎的特征()
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哪項不是動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)變化()
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