單項選擇題患者女,24歲,體重45kg,活動后心慌、胸悶5年入院。查體:口唇輕度發(fā)紺,心率100次/min,律齊,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞2/6級收縮期雜音,無杵狀指、趾。超聲心動圖提示直徑約8mm的管型PDA,重度肺動脈高壓,三尖瓣中量反流。家屬要求介入治療。如果PDA封堵術后造影示少量殘余分流,則最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.心律失常
B.股動脈血栓形成
C.溶血
D.高血壓
E.封堵器移位
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1.單項選擇題患者女,47歲,因反復氣急半年余入院,多于睡眠、活動或上感后發(fā)作。查體:兩顴紫紅色,口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及舒張期細震顫,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,呈遞增性,以左側臥位、呼吸末及活動后雜音更明顯。無杵狀指、趾,雙下肢未見水腫。最可能的診斷是()
A.高血壓心臟病
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關閉不全
E.主動脈瓣關閉不全
2.單項選擇題患者女,47歲,因反復氣急半年余入院,多于睡眠、活動或上感后發(fā)作。查體:兩顴紫紅色,口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及舒張期細震顫,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,呈遞增性,以左側臥位、呼吸末及活動后雜音更明顯。無杵狀指、趾,雙下肢未見水腫。提示不適宜行瓣膜擴張介入治療的體征是()
A.開瓣音
B.心律絕對不齊
C.心尖區(qū)收縮期4/6級吹風樣雜音
D.P2音亢進
E.肺動脈瓣區(qū)短促的舒張早期潑水樣雜音
3.單項選擇題患者女,47歲,因反復氣急半年余入院,多于睡眠、活動或上感后發(fā)作。查體:兩顴紫紅色,口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及舒張期細震顫,心律絕對不齊,心音強弱不等,可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,呈遞增性,以左側臥位、呼吸末及活動后雜音更明顯。無杵狀指、趾,雙下肢未見水腫。下列檢查可作為確診依據(jù)的是()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.右心導管檢查
4.單項選擇題患者男,52歲,因胸悶3h急診入院。查體:R30次/min,Bp71/40mmHg。頸靜脈怒張,心率110次/min,律齊。四肢濕冷。ECG示竇性心動過速。入院診斷急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌證不包括()
A.嚴重主動脈瓣反流
B.同時使用溶栓治療
C.嚴重雙側動脈粥樣硬化性外周血管病
D.腹主動脈瘤
E.可疑主動脈夾層
5.單項選擇題患者男,52歲,因胸悶3h急診入院。查體:R30次/min,Bp71/40mmHg。頸靜脈怒張,心率110次/min,律齊。四肢濕冷。ECG示竇性心動過速。入院診斷急性前壁心肌梗死并心源性休克。下一步應采取的措施()
A.應用呋塞米
B.應用多巴胺
C.應用硝酸甘油
D.置入左心室輔助裝置
E.置入IABP
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風濕性關節(jié)炎病理變化,錯誤的是()
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