單項選擇題男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。應重點鑒別的疾病是（）
A.高血壓性心臟病
B.缺血性心肌病
C.心包積液
D.風濕性心臟病
E.退行性心臟瓣膜病
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1.單項選擇題男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。主要鑒別要點是（）
A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結核病史
E.有無風濕病史
2.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動。最可能的原因是（）
A.心房顫動
B.室壁瘤形成
C.心力衰竭
D.臥床有關
E.抗凝治療不足
3.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動?；颊叩闹委煵话ǎǎ?/a>
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術治療
4.單項選擇題患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg，聽診胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導?；颊咝谐曅膭訄D檢查最可能的結果為（）
A.右心房擴大
B.左心房擴大
C.右心室擴大
D.左心室擴大
E.左心房、左心室擴大
5.單項選擇題患者男性，70歲，高血壓病史20年，間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg，聽診胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射性雜音，向頸部傳導。患者心臟雜音最可能的原因是（）
A.風濕性主動脈瓣狹窄
B.退行性主動脈瓣狹窄
C.風濕性主動脈瓣關閉不全
D.退行性主動脈瓣關閉不全
E.梅毒性主動脈瓣狹窄