單項選擇題男性,42歲。體重60kg,臨床診斷胃潰瘍,將行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。切口拆線后有紅腫,此切口屬于()。
A.Ⅰ類甲級
B.Ⅰ類乙級
C.Ⅱ類甲級
D.Ⅱ類乙級
E.Ⅲ類乙級
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1.單項選擇題女性,42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時入院。查生命體征正常,血常規(guī)Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中見闌尾粘連,周圍有約15ml膿液,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。此患者最有效的處理措施是()。
A.敞開充分引流
B.全身使用抗生素
C.放置引流管
D.再次開腹手術(shù)
E.觀察并行相應的檢查
2.單項選擇題女性,42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時入院。查生命體征正常,血常規(guī)Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中見闌尾粘連,周圍有約15ml膿液,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。本例發(fā)生切口感染最可能的原因是()。
A.屬Ⅲ類切口,術(shù)后引流不暢
B.與手術(shù)時無菌觀念不強有關
C.與手術(shù)縫線選擇不當有關
D.未及時換藥
E.脂肪壞死液化
3.單項選擇題女性,42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時入院。查生命體征正常,血常規(guī)Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中見闌尾粘連,周圍有約15ml膿液,術(shù)后引流管未見液體流出。術(shù)后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。最有效、最重要的預防措施是()。
A.保護好術(shù)野避免污染
B.術(shù)前加強抗生素的使用
C.術(shù)后加強抗生素的使用
D.嚴格無菌操作,徹底沖洗
E.對殘端進行良好的包埋
4.單項選擇題女性,30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術(shù),自術(shù)后次晨起患者表現(xiàn)腹脹,腹部有壓痛。查體:面色蒼白,心率122次/分,脈搏弱,血壓85/70mmHg,尿量20ml/h,腸鳴音消失。該患者目前情況應考慮為何種可能()。
A.術(shù)后腸麻痹
B.術(shù)后腸梗阻
C.術(shù)后腹腔內(nèi)出血
D.術(shù)后疼痛所致
E.術(shù)后胰腺炎
5.單項選擇題女性,30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術(shù),自術(shù)后次晨起患者表現(xiàn)腹脹,腹部有壓痛。查體:面色蒼白,心率122次/分,脈搏弱,血壓85/70mmHg,尿量20ml/h,腸鳴音消失。診斷明確后,應采取何種治療方法()。
A.剖腹探查術(shù)
B.抗炎抑制胰酶治療
C.鎮(zhèn)靜止痛治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.繼續(xù)觀察病情變化