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單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因墜落致全身多處傷，傷后感呼吸困難1.5小時(shí)入院。胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸探查，肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天引流出血性液體800ml，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流出血性液體200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。緊急處理措施是（）。

A.繼續(xù)觀察病情變化
B.立即大量輸血、輸液，抗休克治療
C.立即胸部CT檢查
D.立即更換閉式引流管
E.立即輸血等術(shù)前準(zhǔn)備，行開胸止血

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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因墜落致全身多處傷，傷后感呼吸困難1.5小時(shí)入院。胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸探查，肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天引流出血性液體800ml，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流出血性液體200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。此患者對(duì)再次手術(shù)的耐受力為（）。

A.可以耐受再次手術(shù)
B.不能耐受再次手術(shù)
C.手術(shù)耐受力好
D.手術(shù)耐受力差
E.手術(shù)耐受力極差

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2.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因墜落致全身多處傷，傷后感呼吸困難1.5小時(shí)入院。胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷。行開胸探查，肺修補(bǔ)及肋骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第2天引流出血性液體800ml，觀察3小時(shí)，每小時(shí)引流出血性液體200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。最可能的診斷是（）。

A.血?dú)庑?br /> B.進(jìn)行性血胸
C.失血性休克
D.縫扎線脫落
E.凝血功能障礙

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3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個(gè)月，加重3天入院。診斷為門脈性肝硬化。行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷，呼吸有爛蘋果味，全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑，尿量每日<400ml。術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是（）。

A.肝臟本身疾病造成
B.手術(shù)打擊
C.麻醉影響
D.術(shù)中輸入較多庫存血
E.綜合因素的作用

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4.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個(gè)月，加重3天入院。診斷為門脈性肝硬化。行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷，呼吸有爛蘋果味，全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑，尿量每日<400ml。最可能的診斷是（）。

A.術(shù)后嚴(yán)重低蛋白血癥
B.術(shù)后肝功能衰竭
C.多器官功能障礙綜合征
D.術(shù)后腎功能不全
E.術(shù)后凝血功能障礙

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5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。因上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個(gè)月，加重3天入院。診斷為門脈性肝硬化。行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷，呼吸有爛蘋果味，全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑，尿量每日<400ml。為預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前應(yīng)（）。

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
B.使用保肝藥物
C.輸入白蛋白
D.預(yù)防性使用抗生素
E.全面評(píng)價(jià)肝功能，估計(jì)手術(shù)耐受力

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