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單項(xiàng)選擇題男性，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫入院，體檢：血壓20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，血Cr180μmol／L。本例此時(shí)應(yīng)考慮的最可能診斷是（）。

A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.IgA腎病
D.系膜毛細(xì)血管性腎炎
E.系膜增生性（非IgA）.腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面浮腫入院，體檢：血壓20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，血Cr180μmol／L。如果患者按上述診斷治療2個(gè)月，尿檢蛋白（＋＋），紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血壓與原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超雙腎大小增大，血紅蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。為進(jìn)一步明確診斷首選的輔助檢查是（）。

A.中段尿培養(yǎng)
B.腎臟CT檢查
C.尿找抗酸桿菌
D.腎活檢術(shù)
E.尿找病理細(xì)胞

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2.單項(xiàng)選擇題18歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無(wú)浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如要確診，最好做哪些檢查（）。

A.血IgA測(cè)定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補(bǔ)體測(cè)定

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3.單項(xiàng)選擇題18歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無(wú)浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。本例如為IgA腎病，則主要和下列哪種疾病鑒別（）。

A.過(guò)敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題18歲患者，男性，上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿，持續(xù)4天后肉眼血尿消失，無(wú)浮腫，查尿常規(guī)尿蛋白陰性，紅細(xì)胞（＋），血壓90／60mmHg，血紅蛋白144g／L，肌酐77mmol／L。如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主，患者血尿的原因最可能是（）。

A.腎結(jié)石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

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5.單項(xiàng)選擇題某男，21歲，學(xué)生，咽痛、咳嗽、發(fā)燒、腰痛1天后，出現(xiàn)肉眼血尿2次，IgA升高，補(bǔ)體C3下降。尿檢主要表現(xiàn)為（）。

A.大量的均一紅細(xì)胞
B.大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞
C.大量的紅細(xì)胞伴凝塊
D.大量的紅細(xì)胞，變形紅細(xì)胞﹥70％
E.大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞

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