單項選擇題患者男性,60歲,發(fā)熱、咳嗽2個月,咯血1周,伴乏力、關(guān)節(jié)痛,體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,所力有所下降,經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體:BP140/90mmHg,雙肺呼吸音粗,肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗體(-)。如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球,腎小球毛細血管嚴(yán)重破壞,其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死,3個細胞性新月體,7個細胞纖維性新月體,7個纖維性新月體,3個小細胞性新月體,4個腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為。()。
A.急進性腎小球腎炎Ⅰ型
B.急進性腎小球腎炎Ⅱ型
C.急進性腎小球腎炎Ⅲ型
D.急進性腎小球腎炎Ⅳ型
E.急進性腎小球腎炎Ⅴ型
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1.單項選擇題男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診,有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。用鉀鹽糾正低鉀血癥,最佳是()。
A.氯化鉀
B.枸櫞酸鉀
C.谷氨酸鉀
D.葡萄糖酸鉀
E.草酸鉀
2.單項選擇題男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診,有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的診斷是()。
A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.范可尼綜合征
3.單項選擇題男性,40歲,以低血鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診,有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,血CO2CP18mmol/L,尿pH6.5,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。對本例診斷最有幫助的檢查是()。
A.肌酐清除率
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負(fù)荷試驗
D.碳酸氫鈉負(fù)荷試驗
E.血尿素氮
4.單項選擇題患者女,20歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余”就診。既往習(xí)慣性流產(chǎn)2次,娩出胎兒正常。查體:BP140/90mmHg,顏面及雙下肢浮腫,雙膝關(guān)節(jié)有腫脹,胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。對診斷最有幫助的檢查()。
A.血常規(guī)
B.ds-DNA
C.血沉
D.骨穿
E.腎穿
5.單項選擇題患者女,20歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)痛、眼瞼浮腫2年余”就診。既往習(xí)慣性流產(chǎn)2次,娩出胎兒正常。查體:BP140/90mmHg,顏面及雙下肢浮腫,雙膝關(guān)節(jié)有腫脹,胸片示雙側(cè)胸腔積液。尿常規(guī)示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果該病人確診為肺栓塞,查血ACL為36RU/ml(﹤12RU/ml),診斷考慮為()。
A.血栓性微血管病
B.原發(fā)性抗磷脂抗體綜合征
C.繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合征
D.冷球蛋白血癥性腎損害
E.惡性抗磷脂抗體綜合征
最新試題
如果腎活檢病理報告為:腎穿刺組織見35個腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細胞浸潤。病理診斷為()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。
題型:多項選擇題
如果以上檢查均正常,最好做哪項檢查()。
題型:單項選擇題
擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
對于該期病人,下面哪個說法是正確的()。
題型:多項選擇題
重點做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
需做哪些檢查明確診斷()。
題型:多項選擇題
應(yīng)首選下列哪些檢查()。
題型:多項選擇題
若患者血壓150/90mmHg,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞加~25/HP,紅細胞5~10/HP。此時考慮的輔助檢查,下列哪項暫時不需要()。
題型:單項選擇題