單項選擇題患者女,17歲。從1歲起開始反復(fù)出現(xiàn)活動后心跳加快、呼吸困難,并經(jīng)常發(fā)熱、感冒,因肺炎多次住院,營養(yǎng)狀況較差,發(fā)育比正常同齡人顯著差。為初步明確診斷應(yīng)先行的檢查是()(提示:查體:T36.5℃,P87次/min,R20次/min,Bp100/50mmHg。心前區(qū)觸及震顫。聽診心律齊,有雜音。)
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.心電圖
E.運動平板
F.經(jīng)食管心房調(diào)搏
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1.多項選擇題患者女,21歲,學生。因反復(fù)胸悶、氣短為主訴就診。患者在兒時常因感冒在當?shù)蒯t(yī)院就診。病程中無發(fā)紺、咯血、納差及水腫。該病的危害有()(提示:查體:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。聽診心律齊,胸骨左緣第2~3肋間可聞及2~3級收縮期吹風樣雜音。)
A.右心房、右心室擴大
B.肺動脈壓升高
C.心力衰竭
D.發(fā)紺
E.逆向栓塞
F.杵狀指
2.單項選擇題患者女,21歲,學生。因反復(fù)胸悶、氣短為主訴就診?;颊咴趦簳r常因感冒在當?shù)蒯t(yī)院就診。病程中無發(fā)紺、咯血、納差及水腫。術(shù)后患者出現(xiàn)新發(fā)的嚴重房室傳導阻滯,應(yīng)采用的藥物有()(提示:患者局麻術(shù)后一般情況可,有胸悶、心慌、視物模糊、頭暈等不適。術(shù)后心臟超聲提示封堵器位置良好,CDFI未見殘余分流。心電圖示新發(fā)的嚴重房室傳導阻滯。)
A.抗心律失常藥物
B.激素
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.鈣通道阻滯劑
E.β-受體阻滯劑
F.華法林
3.多項選擇題患者女,21歲,學生。因反復(fù)胸悶、氣短為主訴就診?;颊咴趦簳r常因感冒在當?shù)蒯t(yī)院就診。病程中無發(fā)紺、咯血、納差及水腫。術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥包括()(提示:術(shù)后患者應(yīng)嚴格防止并發(fā)癥發(fā)生。)
A.心包填塞
B.瓣膜損傷/關(guān)閉不全
C.封堵器脫落
D.房室傳導阻滯
E.溶血
F.主動脈-心房瘺
4.多項選擇題患者女,21歲,學生。因反復(fù)胸悶、氣短為主訴就診?;颊咴趦簳r常因感冒在當?shù)蒯t(yī)院就診。病程中無發(fā)紺、咯血、納差及水腫。其手術(shù)適應(yīng)證包括()(提示:醫(yī)生建議患者行介入封堵術(shù),術(shù)前評估該患者的適應(yīng)證和禁忌證。)
A.左向右分流不合并需外科手術(shù)的心臟畸形的ASD
B.阻力性肺動脈高壓
C.動力性肺動脈高壓
D.無持續(xù)性右向左分流
E.臨床有右心室容量負荷過重的表現(xiàn),如右心室擴大
F.ASD最大伸展直徑<40mm
5.多項選擇題患者女,21歲,學生。因反復(fù)胸悶、氣短為主訴就診?;颊咴趦簳r常因感冒在當?shù)蒯t(yī)院就診。病程中無發(fā)紺、咯血、納差及水腫。為初步明確診斷應(yīng)進行的檢查()
A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.心電圖
E.運動平板試驗
F.經(jīng)食管心房調(diào)搏