多項選擇題患者男,68歲,突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后,為持續(xù)性悶痛,伴大汗,面色蒼白,呼吸困難。心電圖示:竇性心律,心率108次/min,胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。此時首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()
A.BNP
B.D-二聚體
C.超聲心動圖
D.磁共振成像
E.冠狀動脈造影
F.肺CT
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1.多項選擇題患者男,68歲,突發(fā)胸悶痛3h入院。胸痛位于心前區(qū)胸骨后,為持續(xù)性悶痛,伴大汗,面色蒼白,呼吸困難。心電圖示:竇性心律,心率108次/min,胸前導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段抬高0.4mV。急診應(yīng)首先予以的處理包括()
A.查心肌酶譜
B.查凝血
C.查血常規(guī)
D.吸氧
E.止痛
F.冠狀動脈CT
2.多項選擇題患者女,50歲。因反復(fù)暈厥、抽搐入院。入院前20h在無明顯誘因下突然出現(xiàn)暈厥,伴肢體抽搐,持續(xù)時間約10min自行緩解,清醒后感心悸、乏力。此后又發(fā)作1次,性質(zhì)同前,發(fā)作間歇清醒,家族史有類似病史。入院查體:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他無明顯陽性體征。要實施基因治療應(yīng)具備的條件是()(提示:對長Q-T間期綜合征的基因治療在探索階段。)
A.選擇、分離出治療疾病的特異性基因
B.選擇、獲得足夠數(shù)量攜帶目的基因的載體和(或)細(xì)胞
C.通過有效的基因轉(zhuǎn)移途徑將目的基因高效轉(zhuǎn)染靶細(xì)胞、導(dǎo)入患者個體中
D.目的基因在體內(nèi)能產(chǎn)生足夠量的產(chǎn)物,穩(wěn)定表達(dá)、治療疾病
E.安全、不產(chǎn)生不良反應(yīng)
F.細(xì)胞易于從體內(nèi)取出,在體外能夠用常規(guī)細(xì)胞培養(yǎng)法大量增殖
3.多項選擇題患者女,50歲。因反復(fù)暈厥、抽搐入院。入院前20h在無明顯誘因下突然出現(xiàn)暈厥,伴肢體抽搐,持續(xù)時間約10min自行緩解,清醒后感心悸、乏力。此后又發(fā)作1次,性質(zhì)同前,發(fā)作間歇清醒,家族史有類似病史。入院查體:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他無明顯陽性體征。導(dǎo)致此病發(fā)生的基因是()(提示:患者心電圖示:①竇性心律;②長Q-T間期(0.48~0.64s);③U波明顯(V2~V6導(dǎo)聯(lián)U波振幅達(dá)0.2~0.9mV)。心臟彩色超聲+心功能、頸動脈彩色超聲檢查均無特殊。診斷:長Q-T間期綜合征。)
A.SCN5A基因
B.LQT5基因
C.血管緊張素原基因
D.KVLQT-1基因
E.HERG基因
F.ACE基因
4.多項選擇題患者女,50歲。因反復(fù)暈厥、抽搐入院。入院前20h在無明顯誘因下突然出現(xiàn)暈厥,伴肢體抽搐,持續(xù)時間約10min自行緩解,清醒后感心悸、乏力。此后又發(fā)作1次,性質(zhì)同前,發(fā)作間歇清醒,家族史有類似病史。入院查體:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他無明顯陽性體征。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()
A.血常規(guī)
B.血生化
C.心電圖
D.顱腦CT
E.超聲心動圖
F.頸動脈彩超
5.多項選擇題患者女,48歲。主因右下肢腫脹、疼痛1周入院。患者3個月前因右腿骨折予以石膏固定。查體:T36.5℃,P86次/min,R18次/min,Bp120/70mmHg。右下肢小腿較左側(cè)明顯腫脹,并有觸痛,Homan試驗陽性。該病可能引起的后遺癥()
A.肺栓塞
B.靜脈功能不全
C.急性心肌梗死
D.腦卒中
E.血栓性淺靜脈炎
F.上肢深靜脈血栓形成
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