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多項選擇題患者男，58歲?；顒雍笮貝灐舛?年。有高血壓、高血脂病史。查體血壓160/110mmHg，生化檢查示空腹血糖10.6mmol/L，三酰甘油3.1mmol/L，ECG正常。為明確診斷應進行的檢查項目是（）

A.靜息心電圖
B.復查血液生化
C.動態(tài)心電圖
D.動態(tài)血壓監(jiān)測
E.超聲心動圖
F.平板運動試驗

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1.單項選擇題患者女，46歲?；顒雍笮募隆舛?0余年，腹脹、下肢水腫10余天。臨床診斷：風濕性心臟病、二尖瓣狹窄合并關閉不全，右心衰竭。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以不規(guī)則的頻率510次/min的小f波，R-R間期不規(guī)則，心室率146次/min。電圖診斷（）（提示：患者繼續(xù)應用洋地黃至第28天，腹脹減輕，下肢水腫消失，f波更為明顯，R-R間期勻齊，QRS形態(tài)呈室上型，心室率46次/min。）

A.心房撲動、交界性逸搏心律
B.心房顫動、二度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律
C.心房顫動、高度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律
D.心房顫動、幾乎完全性房室傳導阻滯、交界性逸搏心律
E.心房顫動、三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律

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2.單項選擇題患者女，46歲?；顒雍笮募隆舛?0余年，腹脹、下肢水腫10余天。臨床診斷：風濕性心臟病、二尖瓣狹窄合并關閉不全，右心衰竭。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以不規(guī)則的頻率510次/min的小f波，R-R間期不規(guī)則，心室率146次/min。心電圖診斷（）

A.心房撲動
B.心房顫動
C.竇性心律不齊
D.房性心動過速
E.交界性心動過速

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3.單項選擇題患者女，46歲。活動后心悸、氣短20余年，腹脹、下肢水腫10余天。臨床診斷：風濕性心臟病、二尖瓣狹窄合并關閉不全，右心衰竭。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以不規(guī)則的頻率510次/min的小f波，R-R間期不規(guī)則，心室率146次/min。
心電圖改變符合（）（提示：患者給予地高辛治療2周，復查心電圖，f波頻率530次/min，R-R間期不規(guī)則，心室率86次/min，以R波為主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V₃～V₄導聯(lián)ST段下斜0.05～0.10mV，ST-T改變呈魚鉤狀，Q-T間期0.30s。）

A.洋地黃影響
B.洋地黃毒性反應
C.低鉀血癥心電圖改變
D.低鈣血癥心電圖改變
E.心肌缺血

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4.單項選擇題患者女，54歲，多關節(jié)疼痛伴胸悶40余年，納差、少尿30余年，加重1年?，F(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難較前明顯加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作較前頻繁，不能平臥，尿量明顯減少，間斷雙下肢可凹性水腫。查體：心前區(qū)無異常隆起，心尖搏動彌散，心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm，各瓣膜區(qū)未觸及震顫，心界向兩側擴大，心音強弱不等，心律不齊，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜聽診區(qū)均可聞及粗糙收縮期Ⅲ/6級吹風樣雜音，無傳導，主動脈第二聽診區(qū)可聞及Ⅱ/6級收縮期雜音，未聞及開瓣音及額外心音，無心包摩擦音。根據(jù)臨床表現(xiàn)下列哪種疾病可能性最大（）

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
B.擴張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.肺動脈栓塞
E.風濕性心臟病
F.慢性腎功能不全合并心力衰竭

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5.單項選擇題患者女，54歲，多關節(jié)疼痛伴胸悶40余年，納差、少尿30余年，加重1年?，F(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難較前明顯加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作較前頻繁，不能平臥，尿量明顯減少，間斷雙下肢可凹性水腫。查體：心前區(qū)無異常隆起，心尖搏動彌散，心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm，各瓣膜區(qū)未觸及震顫，心界向兩側擴大，心音強弱不等，心律不齊，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜聽診區(qū)均可聞及粗糙收縮期Ⅲ/6級吹風樣雜音，無傳導，主動脈第二聽診區(qū)可聞及Ⅱ/6級收縮期雜音，未聞及開瓣音及額外心音，無心包摩擦音。為明確診斷應首選的實驗室檢查（）

A.超聲心動圖
B.電解質
C.胸部X線片
D.DIC全項
E.肺功能檢查
F.血生化

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