單項選擇題男性,27歲。因從約6米高處墜落傷及胸、腹部疼痛,呼吸困難1小時入院。查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側,右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。手術中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂,裂口較大呈星形裂傷,腹腔內較多血性及膽汁樣液體,術中患者血壓進一步下降,出現(xiàn)呼吸心搏驟停,此時采用的措施為().
A.繼續(xù)手術
B.大量輸血
C.肝切除修補
D.創(chuàng)面填塞止血終止手術
E.腹腔引流終止手術
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1.單項選擇題男性,27歲。因從約6米高處墜落傷及胸、腹部疼痛,呼吸困難1小時入院。查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側,右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。如手術中采用了填塞物止血,術后生命體征逐漸平穩(wěn),可在術后幾天考慮開始拔出填塞物().
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10天以后
2.單項選擇題男性,22歲。車禍致傷來院急診。查體:神志不清,嘔血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率120次/分,血壓90/60mmHg,腹部膨隆,全腹部壓痛,反跳痛,四肢尚可活動,左大腿中段腫脹明顯。此時最主要的搶救措施為().
A.輸血,搶救休克
B.保持呼吸道通暢
C.請胸外科會診
D.吸氧
E.左下肢固定
3.單項選擇題男性,22歲。車禍致傷來院急診。查體:神志不清,嘔血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率120次/分,血壓90/60mmHg,腹部膨隆,全腹部壓痛,反跳痛,四肢尚可活動,左大腿中段腫脹明顯。最合適的處理().
A.多科會診處理
B.輸血輸氧
C.影像學檢查
D.緊急處理后收入院治療
E.左下肢包扎固定
4.單項選擇題男性,22歲。車禍致傷來院急診。查體:神志不清,嘔血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率120次/分,血壓90/60mmHg,腹部膨隆,全腹部壓痛,反跳痛,四肢尚可活動,左大腿中段腫脹明顯。下列哪項診斷不予考慮().
A.血氣胸
B.腹部閉合性損傷
C.顱腦損傷
D.鼻骨骨折
E.左股骨骨折
5.單項選擇題患者男,25歲,某高校登山愛好者,獨自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m處為西藏登山隊所救?;颊吆畱?zhàn),四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺,感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡,意識模糊、反應遲鈍、幻覺幻視,中心體溫32.1℃,心率54次/min,竇性心動過緩。對該患者的救助最關鍵的是().
A.在短時間內(15~30min)快速復溫
B.創(chuàng)面先用不含乙醇的消毒劑如1‰新潔爾滅消毒
C.有較大的水皰者,在嚴格無菌操作下,可將皰內液體吸出,用軟干紗布作保暖包扎,或涂冷傷膏后暴露
D.創(chuàng)面已感染者,先用抗菌濕紗布,隨后再用冷傷膏
E.采用暴露療法,保持創(chuàng)面清潔干燥