單項選擇題
女性,34歲,因左側腎上腺腺瘤行后腹腔鏡下左側腎上腺腺瘤切除術,術后第4天出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),左側背部疼痛不適,查體左腎區(qū)叩痛,WBC1.7×109/L。
該患者診斷考慮為()
A.胸膜損傷
B.左腎損傷
C.下腔靜脈損傷
D.膈下膿腫
E.肺部感染
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1.單項選擇題
女性,34歲,因左側腎上腺腺瘤行后腹腔鏡下左側腎上腺腺瘤切除術,術后第4天出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),左側背部疼痛不適,查體左腎區(qū)叩痛,WBC1.7×109/L。
該患者目前的主要處理措施為()
A.補充糖皮質激素
B.補充熱量,加強營養(yǎng)
C.早期充分引流,加強抗感染
D.控制性降壓
E.翻身拍背,取半臥位
2.單項選擇題
女性,34歲,因左側腎上腺腺瘤行后腹腔鏡下左側腎上腺腺瘤切除術,術后第4天出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),左側背部疼痛不適,查體左腎區(qū)叩痛,WBC1.7×109/L。
該患者應立即完善哪種影像學檢查()
A.CT
B.B超
C.DSA
D.腹部X線檢查
E.ECT
3.單項選擇題男性,36歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高,尿量增多,軟弱無力6個月入院。查體血壓165/90mHg,CT示左側腎上腺腺瘤,血鉀2.5mmol/L,診斷考慮為原發(fā)性醛固酮增多癥。該患者行左側腎上腺腺瘤切除術后第1天,出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,提示哪種并發(fā)癥()
A.胸膜損傷
B.胃穿孔
C.下腔靜脈損傷
D.膈下感染
E.肺部感染
4.單項選擇題男性,36歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高,尿量增多,軟弱無力6個月入院。查體血壓165/90mHg,CT示左側腎上腺腺瘤,血鉀2.5mmol/L,診斷考慮為原發(fā)性醛固酮增多癥。該患者最重要的術前準備是()
A.控制性降壓
B.補充糖皮質激素
C.使用螺內酯,補充血鉀
D.預防感染
E.維持酸堿平衡
5.單項選擇題男性,36歲,因發(fā)現(xiàn)血壓升高,尿量增多,軟弱無力6個月入院。查體血壓165/90mHg,CT示左側腎上腺腺瘤,血鉀2.5mmol/L,診斷考慮為原發(fā)性醛固酮增多癥。一般血鉀糾正到多少以上就可手術()
A.>2.5mmol/L
B.>3.5mmol/L
C.>4.0mmol/L
D.>5.0mmol/L
E.>3.0mmol/L