單項(xiàng)選擇題患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg。患者CT檢查示雙腎上腺增生,B超提示子宮缺如,考慮患者可能為()。
A.特醛癥
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.鹽皮質(zhì)激素過多綜合征
D.腺垂體功能減低
E.原發(fā)性高血壓
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg。下列哪一項(xiàng)不是該癥常見的生化表現(xiàn)()。
A.雌激素減低
B.ACTH增多
C.皮質(zhì)醇增多
D.皮質(zhì)酮升高
E.血17-羥孕酮降低
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來間斷發(fā)作四肢無力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg。該患者治療首選()。
A.補(bǔ)鉀+ACEI類抗高血壓藥
B.安體舒通
C.補(bǔ)鉀+鈣離子拮抗劑
D.手術(shù)
E.阿米洛利
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來間斷發(fā)作四肢無力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg。患者臥立位試驗(yàn)顯示低腎素,高醛固酮,且立位醛固酮低于臥位醛固酮,則考慮患者為()。
A.特醛癥
B.醛固酮瘤
C.腎素瘤
D.liddle綜合征
E.腎動(dòng)脈狹窄
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,高血壓史25年,3年來間斷發(fā)作四肢無力,1個(gè)月前發(fā)作時(shí)患者不能自行起床,院外測血鉀2.8mmol/L,入院后查血鉀3.0mmol/L,24小時(shí)尿鉀40mmol/L,血壓160/90mmHg。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做下列哪些檢查,除了()。
A.腎上腺CT
B.臥立位試驗(yàn)
C.24小時(shí)尿皮質(zhì)醇
D.胰升糖素激發(fā)試驗(yàn)
E.血?dú)夥治?/p>
5.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性。治療應(yīng)該首先進(jìn)行()。
A.減肥
B.口服降糖藥物
C.降血壓
D.激素替代療法
E.手術(shù)治療
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