單項選擇題女性，42歲。因頭痛、雙下肢無力伴夜尿增多3個月入院。入院后查體：血壓：145／98mmHg，血常規(guī)：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，腎功能生化：肌酐117μmol／L，血鉀3.45mmol／L，血鈉150mmol／L，血糖4.1mmol／L。雙腎B超提示：右側腎上腺0.7cm左右占位性改變，左側腎上腺體積30mm×20mm×3mm。如該患者進一步行CT檢查考慮腎上腺腺瘤，其最佳治療方式為（）
A.藥物治療
B.長期口服補鉀治療
C.腹腔鏡下腎上腺腺瘤切除
D.腎上腺腺瘤+腎上腺切除
E.低鹽飲食治療
F.觀察
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1.單項選擇題女性，42歲。因頭痛、雙下肢無力伴夜尿增多3個月入院。入院后查體：血壓：145／98mmHg，血常規(guī)：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，腎功能生化：肌酐117μmol／L，血鉀3.45mmol／L，血鈉150mmol／L，血糖4.1mmol／L。雙腎B超提示：右側腎上腺0.7cm左右占位性改變，左側腎上腺體積30mm×20mm×3mm。如患者氯化鈉試驗不能抑制醛固酮分泌對該患者應該考慮什么診斷（）
A.皮質(zhì)醇癥
B.醛固酮瘤
C.庫欣綜合征
D.異位ACTH綜合征
E.嗜鉻細胞瘤
F.垂體瘤
2.不定項選擇女性，42歲。因頭痛、雙下肢無力伴夜尿增多3個月入院。入院后查體：血壓：145／98mmHg，血常規(guī)：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，腎功能生化：肌酐117μmol／L，血鉀3.45mmol／L，血鈉150mmol／L，血糖4.1mmol／L。雙腎B超提示：右側腎上腺0.7cm左右占位性改變，左側腎上腺體積30mm×20mm×3mm。為明確該患者診斷還可行下列哪些檢查（）
A.尿鉀
B.血漿醛固酮
C.血漿腎素
D.24小時尿VMA
E.血漿兒茶酚胺
F.糖耐量試驗
3.不定項選擇患者男性，45歲。因頭痛、頭昏、右上腹疼痛性包塊伴尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴發(fā)燒3天入院。查體：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查體合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色蒼白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音。右上腹可捫及巨大囊性包塊，下極平臍，表面凸凹不平，觸痛明顯。肝、脾捫不清。外生殖器無異常。B超示肝、腎體積明顯增大，呈囊性改變。目前應盡快做出什么診斷（）
A.多囊腎伴感染
B.糖尿病
C.低鉀血癥
D.代謝性酸中毒
E.腎囊腫伴感染
F.尿毒癥
4.單項選擇題患者男性，45歲。因頭痛、頭昏、右上腹疼痛性包塊伴尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴發(fā)燒3天入院。查體：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查體合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色蒼白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音。右上腹可捫及巨大囊性包塊，下極平臍，表面凸凹不平，觸痛明顯。肝、脾捫不清。外生殖器無異常。B超示肝、腎體積明顯增大，呈囊性改變。提示：經(jīng)上述處理7天后，BP130／90mmHg，體溫正常，癥狀明顯好轉，復查各項指標均恢復正常。目前應盡快做些什么處理（）
A.囊腫去頂減壓術
B.靜脈補鉀
C.輸入5％碳酸氫鈉
D.輸入5％葡萄糖
E.輸入胰島素
F.選用敏感抗生素
5.單項選擇題患者男性，45歲。因頭痛、頭昏、右上腹疼痛性包塊伴尿頻、尿急、尿痛1年，加重伴發(fā)燒3天入院。查體：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查體合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色蒼白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音。右上腹可捫及巨大囊性包塊，下極平臍，表面凸凹不平，觸痛明顯。肝、脾捫不清。外生殖器無異常。B超示肝、腎體積明顯增大，呈囊性改變。提示：患者T39℃，血常規(guī)：HB12g／L，WBC12×10／L，N90％，血培養(yǎng)（–），尿常規(guī)：WBC，尿糖，尿培養(yǎng)：大腸桿菌生長。血生化檢查：K3.0mmol／L，Na130mmo1／L，Cl100mmol／L，Ca2.0mmol／L，COCp15mmol／L，血糖20mmol／L。腎功能檢查：Scr100μmol／L，BUN7.0mmol／L，肝功能正常。首先考慮患者患何種基礎疾?。ǎ?/a>
A.多囊腎
B.多發(fā)性腎囊腫
C.單純性腎囊腫
D.巨大腎積水
E.腎腫瘤
F.海綿腎
最新試題
哪一個是最可能的診斷？（）
題型：單項選擇題
該患者行下列哪一項檢查對明確腎臟疾病的診斷最有價值。（）
題型：單項選擇題
對病人應進行下列哪項檢查以明確診斷。（）
題型：單項選擇題
首選的治療方法為（）。
題型：單項選擇題
為進一步明確診斷，下列哪項檢查意義不大。（）
題型：單項選擇題
在尿常規(guī)檢查中下列哪一項對該病的診斷最沒有價值。（）
題型：單項選擇題
該患者下列哪一項治療是不正確的。（）
題型：單項選擇題
患者擬定行體外沖擊波碎石治療，下列檢查中哪一項應該作為首選的檢查方法。（）
題型：單項選擇題
膀胱鏡檢查時膀胱內(nèi)結石的外觀為（）。
題型：單項選擇題
該患者擬定手術治療，目前多數(shù)專家認為下列哪一種手術是治療該病的金標準。（）
題型：單項選擇題