單項選擇題男性,43歲。行腎移植術(shù)后14天,移植腎功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后15天,患者移植腎脹痛。查體:T37.5℃,脈搏90次/分,血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出,移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。該患者留置導(dǎo)尿管及傷口引流管5天后,傷口引流約500ml/d,導(dǎo)尿管引流約1500ml/d,此時應(yīng)選擇的正確的處理方法為()。
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管及傷口引流管
B.立即手術(shù)
C.拔除導(dǎo)尿管
D.局部理療
E.拔除傷口引流管
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1.單項選擇題男性,43歲。行腎移植術(shù)后14天,移植腎功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后15天,患者移植腎脹痛。查體:T37.5℃,脈搏90次/分,血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出,移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。此時應(yīng)首先考慮的腎移植術(shù)后并發(fā)癥為()。
A.移植腎破裂
B.移植腎周感染
C.移植腎漏尿
D.急性排斥反應(yīng)
E.移植腎輸尿管梗阻
2.單項選擇題男性,43歲。行腎移植術(shù)后14天,移植腎功能正常,肌酐110μmol/L,尿量2500ml/d。術(shù)后15天,患者移植腎脹痛。查體:T37.5℃,脈搏90次/分,血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯,傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出,移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū),血流阻力指數(shù)0.70。為鑒別該患者傷口滲液的性質(zhì),最簡單可靠的方法是()。
A.移植腎B超
B.移植腎CT
C.淋巴造影
D.膀胱亞甲藍實驗
E.移植腎放射性核素腎圖
3.單項選擇題女性,52歲。行腎移植術(shù)后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢,穿刺后第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊,血壓110/70mmHg,心率105次/分鐘。該患者病理檢查結(jié)果提示急性排斥反應(yīng),后續(xù)應(yīng)行下列哪項治療()。
A.激素沖擊治療
B.大劑量抗生素
C.加大抗排斥藥物劑量
D.停用抗排斥藥物
E.減少抗排斥藥物
4.單項選擇題女性,52歲。行腎移植術(shù)后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢,穿刺后第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊,血壓110/70mmHg,心率105次/分鐘。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血,應(yīng)立即采用何種措施治療()。
A.立即手術(shù)探查
B.輸血
C.使用止血藥物
D.抗生素治療
E.激素沖擊治療
5.單項選擇題女性,52歲。行腎移植術(shù)后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢,穿刺后第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊,血壓110/70mmHg,心率105次/分鐘。為明確診斷,對該患者最有價值的檢查項目為()。
A.移植腎CT
B.床旁移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.腹部X線平片
最新試題
經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血,應(yīng)采取的緊急處理措施是()。
題型:單項選擇題
該患者CsA最佳服用劑量為()。
題型:單項選擇題
目前對該患者最佳的治療手段是()。
題型:單項選擇題
判斷該供者單側(cè)腎功能情況最佳的檢測方法是()。
題型:單項選擇題
1年后最佳的CsA谷值濃度應(yīng)為()。
題型:單項選擇題
按ATN正規(guī)治療30天,移植腎穿刺活檢提示:腎小管上皮細胞輕至中度水腫、變性,腎小球形態(tài)正常,腎間質(zhì)少量炎性細胞浸潤。根據(jù)患者目前情況,治療首先應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
CsA的最佳起始劑量是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)患者情況,最適宜的手術(shù)方式為()。
題型:單項選擇題
病人最有可能發(fā)生的并發(fā)癥為()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,最準(zhǔn)確的檢測手段是()。
題型:單項選擇題