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單項(xiàng)選擇題女性，26歲。1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，Kussmaul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞15×10⁹／L，中性粒細(xì)胞86%，尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。診斷考慮（）。

A.感染性休克
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.糖尿癇腎病尿毒癥昏迷
D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日，突發(fā)昏迷，Kussmaul呼吸，皮膚彈性差，脈細(xì)速，血壓下降，尿量減少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白細(xì)胞15×10⁹／L，中性粒細(xì)胞86%，尿糖、尿酮強(qiáng)陽(yáng)性。治療上首選藥物是（）。

A.注射胰島素后＋口服降糖藥
B.口服降糖藥
C.注射普通胰島素
D.注射魚(yú)精蛋白鋅胰島素
E.注射珠蛋白胰島素

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2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。消瘦，心悸6月，甲狀腺Ⅱ°腫大，無(wú)觸痛，臨床診斷為Graves病，給予丙基硫氧嘧啶300mg／d及普萘洛爾治療2周，患者出現(xiàn)怕冷、易困倦，手足發(fā)脹，查T(mén)、T低于正常，TSH高。此時(shí)應(yīng)選擇的治療方案是（）。

A.繼續(xù)原有治療
B.繼續(xù)原有治療＋甲狀腺制劑
C.減少丙基硫氧嘧啶和普萘洛爾用量＋甲狀腺制劑
D.停藥觀察
E.改用同位素治療或手術(shù)治療

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3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。消瘦，心悸6月，甲狀腺Ⅱ°腫大，無(wú)觸痛，臨床診斷為Graves病，給予丙基硫氧嘧啶300mg／d及普萘洛爾治療2周，患者出現(xiàn)怕冷、易困倦，手足發(fā)脹，查T(mén)、T低于正常，TSH高。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷為（）。

A.Graves病，患者對(duì)抗甲亢藥物敏感
B.碘甲亢，藥物性甲低
C.橋本甲亢，藥物性甲低
D.亞急性甲狀腺炎伴甲亢，藥物性甲低
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，藥物性甲低

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4.單項(xiàng)選擇題 女性，45歲。消瘦，心悸6月，甲狀腺Ⅱ°腫大，無(wú)觸痛，臨床診斷為Graves病，給予丙基硫氧嘧啶300mg／d及普萘洛爾治療2周，患者出現(xiàn)怕冷、易困倦，手足發(fā)脹，查T(mén)<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>低于正常，TSH高。
應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.TSAb測(cè)定
B.TPOAb、TgAb測(cè)定
C.復(fù)查T(mén)₃、T₄、TSH
D.甲狀腺超聲檢查
E.甲狀腺遠(yuǎn)紅外線(xiàn)掃描

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5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。多飲多尿2周，神志不清1天，有脫水表現(xiàn)，測(cè)血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉170mmol/L，尿酮體陰性。該患者首要采取的措施為（）。

A.補(bǔ)液+小劑量胰島素
B.補(bǔ)液+大劑量胰島素
C.抗感染
D.立刻補(bǔ)充碳酸氫鈉
E.立刻補(bǔ)鉀

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