單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,37歲,半小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。作為首診醫(yī)師,應(yīng)盡快作哪項(xiàng)檢查,以明確診斷?提示:體格檢查發(fā)現(xiàn),痛苦病容,神志清楚,對(duì)答切題,各對(duì)顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力與肌張力均正常,深淺感覺(jué)正常,頸強(qiáng)直,雙側(cè)Kening′s征(+)。()

A.血常規(guī)
B.血液生化檢查
C.心電圖
D.胸片
E.腰穿
F.頭顱CT


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患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。

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