單項選擇題患者女,35歲,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5d頸前疼痛明顯,低熱。查體:T37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺腫大,右葉硬,明顯觸痛,拒按,WBC7.8×109/L,臨床診斷最可能是()。

A.甲狀腺右葉囊腫出血
B.甲狀腺癌伴出血
C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
D.急性化膿性甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎


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1.單項選擇題橋本甲狀腺炎可以出現(xiàn)的癥狀和體征中,一般不會出現(xiàn)()。

A.壓迫氣管引起呼吸困難
B.壓迫食管引起吞咽困難
C.甲狀腺彌漫性腫大,峽部較大
D.壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞
E.乏力,甲狀腺功能減退

2.單項選擇題在兒童,發(fā)現(xiàn)其頸中線舌骨下至甲狀軟骨之間的囊性腫塊,最可能的診斷是()。

A.囊狀淋巴管瘤
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺舌管囊腫
D.甲狀旁腺腺瘤
E.淋巴結(jié)核

3.單項選擇題患者女,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛爾治療2周,患者出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,F(xiàn)T3、FT4低于正常,TSH增高。此時應(yīng)考慮的診斷是()。

A.Graves病,患者對抗甲狀腺藥物敏感
B.碘甲狀腺功能亢進,藥物性甲狀腺功能減退
C.慢性甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進(橋本甲狀腺功能亢進),藥物性甲狀腺功能減退
D.亞急性甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進,藥物性甲狀腺功能減退
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進,藥物性甲狀腺功能減退

4.單項選擇題甲狀腺功能亢進患者術(shù)前準備,基礎(chǔ)代謝率至少降至()。

A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下

6.單項選擇題在甲狀腺癌中,發(fā)病最多、惡性度最低、5年生存率最高的類型是()。

A.濾泡性癌
B.乳頭狀癌
C.髓樣癌
D.未分化癌
E.嗜酸細胞癌

7.單項選擇題患者男,10歲,1個月前發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)一小腫塊,繼而疼痛、破潰、流膿,此后瘺管內(nèi)經(jīng)常流出少許黃色熾液樣液體。此患者的診斷應(yīng)是()。

A.甲狀腺瘤破潰瘺管形成
B.甲狀腺炎破潰瘺管形成
C.頸淋巴結(jié)核瘺管形成
D.頸淋巴結(jié)炎瘺管形成
E.甲狀腺舌管囊腫破潰瘺

8.單項選擇題患者女,27歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個月,近1個月來出現(xiàn)Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是()。

A.嚴重甲狀腺功能亢進
B.甲狀腺瘤并囊內(nèi)出血
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變
D.橋本甲狀腺炎
E.甲狀腺癌

9.單項選擇題診斷甲狀腺功能亢進最靈敏可靠的實驗室檢查方法是()。

A.基礎(chǔ)代謝率
B.血清蛋白結(jié)合碘測定
C.放射免疫分析法測定T4
D.放射免疫分析法測定T3
E.放射性碘攝取試驗

10.單項選擇題患者女,59歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物并逐漸增大1年,入院檢查提示:甲狀腺右葉結(jié)節(jié)伴沙礫樣鈣化,甲狀腺增強CT未見明顯腫大淋巴結(jié),手術(shù)時切除右葉結(jié)節(jié);術(shù)中冷凍病理提示甲狀腺微小乳頭狀癌。下一步的術(shù)式應(yīng)為()。

A.甲狀腺右葉全切除術(shù)
B.甲狀腺右葉全切除+左葉次全切除術(shù)
C.甲狀腺右葉全切除+左葉次全切除+Ⅵ區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.甲狀腺雙葉全切除術(shù)
E.甲狀腺雙葉次全切除術(shù)