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單項選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。最可能是下列哪支血管閉塞（）

A.左椎動脈
B.右椎動脈
C.左小腦后下動脈
D.右小腦后下動脈
E.基底動脈
F.右大腦后動脈

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1.單項選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。屬于下列哪個綜合癥（）

A.Webersyndrome
B.Korsakoffsyndrome
C.Marchiafave-Bignamisyndrome
D.Dejerine-Roussysyndrome
E.Hornersyndrome
F.Wallenbergsyndrome

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2.多項選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。頭顱MRI提示為右側(cè)延髓背外側(cè)梗塞，可能損害了下列哪些神經(jīng)結(jié)構(gòu)（）

A.三叉神經(jīng)脊束
B.三叉神經(jīng)脊束核
C.脊髓丘腦側(cè)束
D.疑核
E.前庭神經(jīng)下核
F.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的交感神經(jīng)纖維、繩狀體

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3.單項選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。為明確診斷，需要進一步作哪項檢查（）

A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.EEG
D.DSA
E.腦干聽覺誘發(fā)電位
F.腦彩超

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4.多項選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。中國腦血管病防治指南中有關(guān)缺血性腦血管病的二級預(yù)防是（）

A.盡可能明確患者的卒中類型及相關(guān)危險因素
B.改變不良生活方式
C.積極控制高血壓
D.阿斯匹林50～150mg/天
E.高危人群采用氯吡格雷75mg/天
F.高半胱氨酸血癥者口服葉酸及維生素B族、定期監(jiān)測血糖、血脂

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5.多項選擇題病歷摘要：患者男性，72歲，今天早晨起床時覺頭暈，惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)，講話含糊不清。有20年高血壓病史，不規(guī)則服藥。體查：神志清楚，檢查合作，眼球震顫，右眼裂變小，右側(cè)瞳孔變小，右面部無汗，右側(cè)面部痛覺減退，構(gòu)音不清，右側(cè)軟腭提升差，咽反射減弱，吞咽時嗆咳，右手指鼻失誤，右跟膝脛試驗不準(zhǔn)，Romberg氏征（+），左側(cè)肢體痛覺減退。下列用于腦梗塞治療藥物作用機制中哪些是錯誤的（）

A.阿斯匹林抑制環(huán)氧化酶
B.潘生丁抑制磷酸二脂酶
C.噻氯匹定抑制血小板膜ADP受體
D.氯吡格雷抑制血小板膜ADP受體
E.華法林擴血管
F.巴曲酶抗血小板凝集

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6.單項選擇題病歷摘要：女，27歲。1周前感冒病史，昨晚與家人吵架后，半夜起床時感雙下肢乏力，今晨起床四肢無力，行走不能，呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年，已治愈停藥2年。查體：T36.9℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅰ級，遠端Ⅱ級，腱反射遲鈍，病理征（－），感覺檢查欠合作。目前考慮何種疾病可能性最大，應(yīng)予何種治療（）？

A.多發(fā)性肌炎激素治療
B.周期性癱瘓補鉀治療
C.癔病性癱瘓補鉀、心理治療
D.甲亢性周期性癱瘓補鉀、丙基硫氧嘧啶
E.多發(fā)性肌炎免疫球蛋白治療
F.Guillain-barre綜合征激素治療

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7.單項選擇題病歷摘要：女，27歲。1周前感冒病史，昨晚與家人吵架后，半夜起床時感雙下肢乏力，今晨起床四肢無力，行走不能，呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年，已治愈停藥2年。查體：T36.9℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅰ級，遠端Ⅱ級，腱反射遲鈍，病理征（－），感覺檢查欠合作。目前研究認為，低血鉀型周期性癱瘓是一種（）

A.性染色體顯性遺傳鉀通道病
B.性染色體隱性遺傳鉀通道病
C.性染色體顯性遺傳鈣通道病
D.性染色體隱性遺傳鈣通道病
E.常染色體顯性遺傳鉀通道病
F.常染色體顯性遺傳鈣通道病

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8.多項選擇題病歷摘要：女，27歲。1周前感冒病史，昨晚與家人吵架后，半夜起床時感雙下肢乏力，今晨起床四肢無力，行走不能，呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年，已治愈停藥2年。查體：T36.9℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅰ級，遠端Ⅱ級，腱反射遲鈍，病理征（－），感覺檢查欠合作?；颊叱醪皆\斷主要應(yīng)考慮哪些疾病（）

A.進行性肌營養(yǎng)不良
B.Guillain-barre綜合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性癱瘓
E.多發(fā)性肌炎
F.癔病性癱瘓

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9.多項選擇題病歷摘要：女，27歲。1周前感冒病史，昨晚與家人吵架后，半夜起床時感雙下肢乏力，今晨起床四肢無力，行走不能，呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年，已治愈停藥2年。查體：T36.9℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅰ級，遠端Ⅱ級，腱反射遲鈍，病理征（－），感覺檢查欠合作。急診接診，應(yīng)首先進行哪項檢查（）？

A.血常規(guī)
B.床邊心電圖
C.腦脊液檢查
D.血鉀
E.心肌酶
F.脊髓MR

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10.多項選擇題病歷摘要：女，27歲。1周前感冒病史，昨晚與家人吵架后，半夜起床時感雙下肢乏力，今晨起床四肢無力，行走不能，呼吸稍感費力而送院急診。既往甲亢病史5年，已治愈停藥2年。查體：T36.9℃，神清，對答切題，語利，顱神經(jīng)（-），四肢肌張力低，肌力近端Ⅰ級，遠端Ⅱ級，腱反射遲鈍，病理征（－），感覺檢查欠合作。應(yīng)進一步行哪些檢查，協(xié)助診斷（）

A.肌電圖
B.甲功
C.腦脊液檢查
D.腎上腺素試驗
E.心肌酶
F.脊髓MR

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