單項選擇題原發(fā)性肝癌施行肝葉切除術時,至少要保留()

A.正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%
B.正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%
C.正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%
D.正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%
E.正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的60%


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1.單項選擇題關于原發(fā)性肝癌的放射介入治療,下列錯誤的是()

A.主要指經導管動脈化療栓塞(TACE.
B.適用于腫瘤巨大或多發(fā)不能手術切除,肝功能良好者
C.門靜脈分支有癌栓不是絕對禁忌證
D.重度黃疸、腹水仍可采用本法
E.插管最好插至患側肝動脈,常用藥物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞劑為碘油和明膠海綿

2.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術技術應用,正確的是()

A.肝外血管結扎法:在第一肝門處結扎右門靜脈、肝右動脈和右肝管,然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門切肝法:用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷,然后沿預定肝切除線切肝
C.半肝肝門阻斷法:用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門,阻斷入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法:在常溫下同時將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷,然后在無血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是

3.單項選擇題原發(fā)性小肝癌的直徑是指()

A.≤2cm
B.≤1cm
C.>5cm≤10cm
D.>2cm≤5cm
E.>1cm≤2cm

4.單項選擇題關于原發(fā)性肝癌外科治療的要求,下列錯誤的是()

A.合并肝硬化者,切除范圍不應超過全肝的60%
B.手術切除應力求較小的范圍和最小的手術風險、獲得最好的遠期效果
C.肝硬化者在根治切除的前提下,應盡量保留正常肝組織
D.最好距腫瘤邊緣2cm處作切除,邊界不清楚時,應距腫瘤邊緣5cm處切肝
E.術式的選擇應取決于腫瘤的大小、部位、數(shù)量,有無肝硬化或硬化的程度,以及肝臟的代償功能和患者的全身情況

5.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術指征,錯誤的是()

A.全身情況良好,心、肺及腎功能無嚴重損害,無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉移者
B.肝功能代償不足,血清總蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原時間活動度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈,有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓,但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結節(jié)融合型,位于肝左外葉或右肝下部,第一、二肝門未受侵犯者

6.單項選擇題國際抗癌聯(lián)盟(UICC)的肝癌TNM分期,下列不正確的是()

A.Ⅰ期:T1N0M0
B.Ⅱ期:T2N0M0
C.Ⅲ期:T1N1M0,T2N1M0,T3N1-2M0
D.ⅣA期:T3N0M0
E.ⅣB期:T1-4N0-1M1

7.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法,錯誤的是()

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎,年齡在40~60歲,應定期進行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L,影像檢查提示肝內實質性占位,可以明確診斷
C.AFP<400μg/L,影像檢查提示肝內實質性占位,AFP異質體陽性,可以明確診斷
D.AFP陰性,B超、CT提示肝內實質性占位,可行肝動脈造影或B超引導下細針經皮肝穿刺細胞學檢查
E.AFP>400μg/L,B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內明確占位,可排除肝癌診斷

8.單項選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點,不包括()

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個月或AFP>200μg/L持續(xù)2個月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學證據(jù)

9.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的轉移特點,錯誤的是()

A.先肝外播散,后轉移到肝內
B.侵入肝靜脈則可播散至肺、骨、腎上腺、腦
C.通過淋巴轉移到肝門淋巴結,左鎖骨上淋巴結
D.侵犯膈、胃、結腸和網膜鄰近器官組織
E.肝破裂,可出現(xiàn)腹膜種植

10.單項選擇題以下肝癌的臨床表現(xiàn)特點,正確的是()

A.早期可無癥狀,通常直徑約5cm的肝癌70%左右無癥狀
B.有癥狀肝癌多為中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)
C.肝區(qū)痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、發(fā)熱、腹脹為常見癥狀
D.上腹腫塊、黃疸、腹水、腹壁靜脈曲張、脾大為常見體征
E.以上都是