多項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,雙下肢無(wú)力3月。查體:左上肢肌力3級(jí),右上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力2級(jí),小便困難,雙側(cè)肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),雙膝反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射陽(yáng)性,頸部以下感覺消失。腰穿壓頸試驗(yàn)不通暢。此患者可除外脊髓灰質(zhì)炎是依據(jù)()

A.有上肢放射性疼痛
B.雙側(cè)肱二頭肌腱反射減弱
C.雙側(cè)膝反射亢進(jìn)
D.雙下肢病理征陽(yáng)性
E.頸部以下感覺消失


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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲。于5年前的冬天,先在左肩部無(wú)故起泡,破潰后發(fā)紅,面積大如雞蛋,曾在外院外科治療,上藥2個(gè)月后逐漸好轉(zhuǎn),留有大面積瘢痕。以后感覺左手發(fā)涼,逐漸伸不直,伴下肢活動(dòng)不靈,以左側(cè)為重。容易摔倒,走路如踩棉花,經(jīng)常穿鞋上床。3個(gè)月前右肩膀又生一泡,破潰后發(fā)紅,現(xiàn)已結(jié)痂,左側(cè)面部多汗。體查:一般情況良好,左眼裂變小,左瞳孔變小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛覺減退。左手握力差,左手骨間肌輕度萎縮,兩手皮膚粗糙。C1-L5痛覺減退,右C3-L5痛覺減退,左側(cè)比右側(cè)感覺障礙重。左上肢深感覺消失,右上肢深感覺減退,左側(cè)比右側(cè)重。雙膝、踝反射活躍,左側(cè)Hoffmann(+),雙側(cè)Babinski(+),雙側(cè)Rossolimo(+)。胸椎輕度凸向左。有關(guān)脊髓空洞癥的診斷依據(jù)是提示:最后經(jīng)脊髓磁共振確診為脊髓空洞癥,從高頸段至L5水平()

A.青壯年發(fā)病
B.起病隱襲
C.進(jìn)展緩慢
D.節(jié)段性分離性感覺障礙
E.肌無(wú)力,肌萎縮
F.MRI或CT延遲掃描有不規(guī)則中央管擴(kuò)大、皮膚和關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)障礙、合并其它先天畸形

8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲。于5年前的冬天,先在左肩部無(wú)故起泡,破潰后發(fā)紅,面積大如雞蛋,曾在外院外科治療,上藥2個(gè)月后逐漸好轉(zhuǎn),留有大面積瘢痕。以后感覺左手發(fā)涼,逐漸伸不直,伴下肢活動(dòng)不靈,以左側(cè)為重。容易摔倒,走路如踩棉花,經(jīng)常穿鞋上床。3個(gè)月前右肩膀又生一泡,破潰后發(fā)紅,現(xiàn)已結(jié)痂,左側(cè)面部多汗。體查:一般情況良好,左眼裂變小,左瞳孔變小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛覺減退。左手握力差,左手骨間肌輕度萎縮,兩手皮膚粗糙。C1-L5痛覺減退,右C3-L5痛覺減退,左側(cè)比右側(cè)感覺障礙重。左上肢深感覺消失,右上肢深感覺減退,左側(cè)比右側(cè)重。雙膝、踝反射活躍,左側(cè)Hoffmann(+),雙側(cè)Babinski(+),雙側(cè)Rossolimo(+)。胸椎輕度凸向左。下列哪些符合脊髓半切綜合癥的表現(xiàn)()

A.病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
B.對(duì)側(cè)傳導(dǎo)束型感覺障礙平面比病側(cè)節(jié)段低2個(gè)節(jié)段
C.病變節(jié)段以下同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓
D.病變節(jié)段以下同側(cè)深感覺障礙
E.病變節(jié)段以下同側(cè)血管舒縮功能障礙
F.對(duì)側(cè)痛溫覺障礙,觸覺保留

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李某,女,40歲,做家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價(jià)值和特征性的檢查是()

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