單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側(cè)的各個(gè)血管損傷明顯,顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm,最適宜的修復(fù)方法是()。

A.以遠(yuǎn)位帶蒂皮瓣修復(fù)骨膜缺損部位,其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復(fù)整個(gè)創(chuàng)面,在骨膜缺損部位,皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,無骨膜部位日后換藥,待肉芽組織長(zhǎng)出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障,所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復(fù)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。最理想的上眼瞼皮膚缺損的處理方法是()。

A.以厚斷層或全層皮片移植,同時(shí)行瞼緣縫合術(shù)
B.以厚斷層或全層皮片游離移植,不必行瞼緣縫合術(shù)
C.以局部皮瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)上瞼皮膚缺損
D.以下眼瞼修復(fù)上眼瞼皮膚缺損
E.以遠(yuǎn)位皮瓣游離移植修復(fù)眼瞼皮膚缺損

2.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。接診后應(yīng)當(dāng)最優(yōu)先采取的措施是()。

A.馬上做CT等影像學(xué)檢查,除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結(jié)扎活動(dòng)性出血,必要時(shí)補(bǔ)充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-40℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術(shù)室即刻行修復(fù)術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,工作時(shí)不慎長(zhǎng)發(fā)被卷入機(jī)器中,頭皮被整體撕脫,范圍向前包括部分眼瞼皮膚,后及枕部,雙側(cè)包括耳后皮膚和耳輪,傷后2小時(shí)被送入醫(yī)院急診科。如撕脫之頭皮碾挫不明顯,創(chuàng)面修復(fù)時(shí)應(yīng)首先考慮選擇()。

A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植
B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮
C.試行顯微外科吻合殘存動(dòng)靜脈回植頭皮
D.棄用撕脫頭皮,另取皮行整張植皮
E.頭皮完整回植,不必吻合血管

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,約20年前開始出現(xiàn)右下肢腫脹,逐漸加重,其間伴有多次"丹毒"發(fā)作,現(xiàn)右下肢明顯增粗,行走費(fèi)力。查體:右下肢明顯增粗,皮膚粗糙、質(zhì)韌,無可凹性水腫,同位素檢查顯示淺、深淋巴管均有回流不暢,在下肢遠(yuǎn)端淤滯。對(duì)于手術(shù)后的狀況和注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是正確的()。

A.仍需防止丹毒感染
B.如果切除徹底,病變不會(huì)再繼續(xù)發(fā)展
C.彈力襪或彈力繃帶的應(yīng)用已顯得無關(guān)緊要
D.對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間站立已無大礙
E.休息時(shí)沒有必要再?gòu)?qiáng)調(diào)抬高患肢

7.單項(xiàng)選擇題骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇哪項(xiàng)最為合理()。

A.立即手術(shù)
B.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待新生肉芽組織新鮮后再手術(shù)
C.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術(shù)
D.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長(zhǎng)后立即手術(shù)
E.加強(qiáng)換藥,清除壞死組織,待創(chuàng)面較清潔后立即手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。如果選用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪個(gè)最為方便可靠,對(duì)供區(qū)的損害最?。ǎ?。

A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎動(dòng)脈的腰臀皮瓣
D.闊筋膜張肌肌皮瓣
E.逆行的背闊肌肌皮瓣

9.單項(xiàng)選擇題骶尾部壓瘡病人,創(chuàng)面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量膿性分泌物和壞死組織。為消滅創(chuàng)面,獲得理想的遠(yuǎn)期效果,修復(fù)方法最宜選用()。

A.薄斷層皮片
B.厚斷層皮片
C.鄰位的隨意皮瓣
D.動(dòng)脈皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游離肌皮瓣移植

10.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長(zhǎng),瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為()。

A.瘢痕切除,雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)
B.應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮,瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損
C.應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植
D.應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植
E.瘢痕分期切除

最新試題

手術(shù)切除時(shí)距病損邊緣的距離應(yīng)為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)間斷換藥處理后創(chuàng)面壞死組織脫落,膿性分泌物減少,給予輸血等治療血紅蛋白11g/L,行皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),術(shù)后處理正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者選擇皮膚徑路法去除部分松弛下瞼皮膚,術(shù)后6天拆線見下瞼外翻,部分瞼結(jié)膜外露,下列做法哪些可?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

下列手術(shù)治療方案,不正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

治療方案應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

間斷換藥處理后行局部清創(chuàng)游離對(duì)側(cè)股前外側(cè)皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù),術(shù)后第2天見皮瓣張力高,紫紅色,毛細(xì)血管充盈反應(yīng)小于2秒。現(xiàn)在最可能發(fā)生的情況是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)患者小口畸形的修復(fù)手術(shù),下列說法錯(cuò)誤的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最佳手術(shù)選擇()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不是截癱病人壓瘡形成的原因()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)全身支持治療、抗感染、局部換藥等處理后,創(chuàng)面較新鮮干凈,分泌物減少,準(zhǔn)備采取骶部清創(chuàng)手術(shù)。下列手術(shù)方案中,不正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題