單項選擇題男性,46歲,因“雙側(cè)乳房進(jìn)行性增大1年余”就診整形科。查體:生命體征正常。體型中等,發(fā)育正常。皮膚鞏膜輕度黃染,胸前散在分布蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)無腫大。雙側(cè)乳房呈女性樣發(fā)育,肥大,擠壓乳頭,無乳汁樣分泌物,雙乳質(zhì)軟,未觸及包塊,輕壓痛。腹軟,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。雙手大小魚際區(qū)皮膚潮紅。余查體無陽性體征。既往于3年前在院外診斷為“慢性乙型病毒性肝炎”。根據(jù)上述病史及體征,第一診斷應(yīng)考慮()。
A.原發(fā)性男性乳房肥大癥
B.繼發(fā)性男性乳房肥大癥
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.兩性畸形
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1.單項選擇題男性,46歲,因“雙側(cè)乳房進(jìn)行性增大1年余”就診整形科。查體:生命體征正常。體型中等,發(fā)育正常。皮膚鞏膜輕度黃染,胸前散在分布蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)無腫大。雙側(cè)乳房呈女性樣發(fā)育,肥大,擠壓乳頭,無乳汁樣分泌物,雙乳質(zhì)軟,未觸及包塊,輕壓痛。腹軟,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。雙手大小魚際區(qū)皮膚潮紅。余查體無陽性體征。既往于3年前在院外診斷為“慢性乙型病毒性肝炎”。處理上,最為合理的是()。
A.隨訪
B.先行內(nèi)科治療
C.積極術(shù)前準(zhǔn)備,擇期手術(shù)
D.予他莫昔芬口服治療
E.予甲睪酮口服治療
2.單項選擇題男性,46歲,因“雙側(cè)乳房進(jìn)行性增大1年余”就診整形科。查體:生命體征正常。體型中等,發(fā)育正常。皮膚鞏膜輕度黃染,胸前散在分布蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)無腫大。雙側(cè)乳房呈女性樣發(fā)育,肥大,擠壓乳頭,無乳汁樣分泌物,雙乳質(zhì)軟,未觸及包塊,輕壓痛。腹軟,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。雙手大小魚際區(qū)皮膚潮紅。余查體無陽性體征。既往于3年前在院外診斷為“慢性乙型病毒性肝炎”。為明確診斷,還必須做的輔助檢查是()。
A.腹部超聲
B.三大常規(guī)
C.胸部平片
D.乳房超聲
E.肝功能及乙肝標(biāo)志物
3.單項選擇題某女,30歲,因“產(chǎn)后右側(cè)乳房脹痛、增大2個月”入院。既往于3年前于外院行“英杰爾法勒材料注射隆乳術(shù)”,雙側(cè)共計300ml。查體:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右側(cè)乳房巨大,直徑24cm,高18cm,皮下靜脈曲張,觸之皮膚張力高,皮溫正常,皮下波動感明顯,擠壓乳頭未見溢奶。右側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。余查體無陽性體征。該患者可初步診斷為()。
A.急性乳腺炎
B.乳房膿腫
C.慢性乳腺炎
D.乳汁內(nèi)瘺
E.以上都不是
4.單項選擇題某女,30歲,因“產(chǎn)后右側(cè)乳房脹痛、增大2個月”入院。既往于3年前于外院行“英杰爾法勒材料注射隆乳術(shù)”,雙側(cè)共計300ml。查體:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右側(cè)乳房巨大,直徑24cm,高18cm,皮下靜脈曲張,觸之皮膚張力高,皮溫正常,皮下波動感明顯,擠壓乳頭未見溢奶。右側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。余查體無陽性體征。穿刺引流術(shù)后必要的處理是()。
A.胸部加壓包扎
B.仰臥
C.全身使用抗生素
D.進(jìn)流食
E.以上都是
5.單項選擇題某女,30歲,因“產(chǎn)后右側(cè)乳房脹痛、增大2個月”入院。既往于3年前于外院行“英杰爾法勒材料注射隆乳術(shù)”,雙側(cè)共計300ml。查體:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右側(cè)乳房巨大,直徑24cm,高18cm,皮下靜脈曲張,觸之皮膚張力高,皮溫正常,皮下波動感明顯,擠壓乳頭未見溢奶。右側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。余查體無陽性體征。治療過程中必須使用的藥物是()。
A.廣譜抗生素
B.退奶藥
C.催奶藥
D.維生素
E.以上均不是
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采用耳后皮膚軟組織擴(kuò)張包裹自體肋軟骨支架的方案手術(shù),一期埋置擴(kuò)張器的注意事項為()。
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最可能的診斷是()。
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