多項(xiàng)選擇題女性,6歲,面部火焰燒傷后1年,現(xiàn)面部瘢痕攣縮影響外觀并妨礙閉眼、進(jìn)食功能。檢查見面部多處片狀瘢痕,分布于雙側(cè)面頰及下頜部,總面積約10cm×15cm大??;瘢痕牽拉致雙側(cè)下眼瞼外翻,結(jié)膜輕度充血,口周瘢痕攣縮致張口困難,張口度約一指。瘢痕表面呈紅褐色,凸出皮面,表面不平,無破潰出血;身體其他部位未見瘢痕及創(chuàng)面。關(guān)于手術(shù)方法以下哪些是不正確的()。

A.瞼外翻松解后創(chuàng)面用全厚皮片移植修復(fù)
B.瞼外翻矯正術(shù)切口位于下瞼瞼緣
C.按照創(chuàng)面面積的100%大小切除移植皮片
D.口周瘢痕攣縮的松解矯正后用刃厚皮片覆蓋
E.面部瘢痕切除后用異體復(fù)合組織移植修復(fù)
F.切除瘢痕的深度至深筋膜下層


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4.多項(xiàng)選擇題男性,7歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)外耳畸形,無外耳道。為求改善外觀,要求手術(shù)治療重建外耳。查體:右側(cè)耳部組織明顯小于左側(cè),僅存部分耳垂及耳輪,可捫及殘留軟骨,無耳廓,外耳道閉鎖,未見外耳道口;聽力較左耳明顯減弱。右側(cè)耳后區(qū)皮膚未見異常,雙側(cè)乳突區(qū)無明顯壓痛。術(shù)后正確的注水?dāng)U張方法是()。

A.注水?dāng)U張宜早不宜晚,于術(shù)后5~7天開始注液
B.采用亞速擴(kuò)張(亞急性擴(kuò)張):2~3天注液1次,3~4周完成擴(kuò)張
C.如果注液后表面皮膚變白,充血反應(yīng)消失,等待5~10分鐘后仍不恢復(fù),則要回抽部分液體
D.注射液體一般用抗生素生理鹽水
E.每次注射量為擴(kuò)張囊容積的30%
F.每次擴(kuò)張前后注水進(jìn)針部位需消毒

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1周后打開包扎發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角植皮區(qū)部分移植皮膚發(fā)黑壞死,面積約1cm×2cm,皮片下較多陳舊性血凝塊,其最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

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