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單項選擇題女性，27歲。乳癌家族史。洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，直徑約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2個月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)陰性。B超示腫物質(zhì)地不均，后壁衰減，鉬靶示彌散沙粒樣鈣化，建議手術(shù)切檢，病理證實為重度不典型增生，部分為小葉原位癌，部分為浸潤性小葉癌。最適宜的治療是（）.

A.乳腺局部切除+腋窩淋巴結(jié)清掃
B.乳房單純切除+術(shù)后放療
C.改良根治術(shù)
D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃
E.乳房單純切除

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1.單項選擇題女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團并固定。首先應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ?

A.乳房纖維腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳房膿腫形成
E.Paget病

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2.單項選擇題女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團并固定。該病人擬行術(shù)前化療，哪種觀點是錯誤的（）.

A.多用于Ⅲ期病例
B.會延誤手術(shù)治療
C.減輕與周圍組織的粘連
D.一般用1～2療程
E.可探測腫瘤對藥物的敏感性

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3.單項選擇題女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團并固定。術(shù)前化療后應(yīng)行哪項手術(shù)方案（）.

A.乳癌根治術(shù)
B.擴大乳癌根治術(shù)
C.單純左乳房切除術(shù)
D.乳癌改良根治術(shù)
E.姑息性手術(shù)

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4.單項選擇題女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團并固定。如診斷明確，準備行手術(shù)治療，宜做哪項術(shù)前準備（）.

A.化驗血、尿常規(guī)
B.胸部X線片
C.肝、腎功能檢查
D.肝臟彩超檢查
E.以上都必要

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5.單項選擇題女性，53歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診。查體：左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動度差，乳房皮膚表面呈"橘皮樣"，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團并固定。如診斷為乳腺癌，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，主要的途徑是（）.

A.經(jīng)胸大肌外側(cè)緣侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)
B.經(jīng)皮下淋巴管侵入另側(cè)乳房
C.經(jīng)肋間淋巴管侵入胸骨旁淋巴結(jié)
D.向內(nèi)側(cè)淋巴管，沿著乳內(nèi)血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結(jié)
E.經(jīng)深部淋巴管網(wǎng)侵入肝鐮狀韌帶

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