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判斷題經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理應(yīng)記錄氣管導(dǎo)管與門齒咬合處的刻度，測量氣管導(dǎo)管外露部分距門齒的長度。

1.判斷題氣管內(nèi)吸痰時應(yīng)遵循無菌原則，自上而下，先吸口鼻處，再吸氣管內(nèi)。

2.判斷題引流管自胸壁傷口脫出，立即用手垂直于皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通知醫(yī)生處理。

3.判斷題留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度。

4.判斷題中心靜脈壓（CVP）超過1.96Kpa時，提示患者存在充血性心力衰竭。

5.判斷題為患者進(jìn)行指血糖監(jiān)測時指導(dǎo)患者穿刺后按壓時間為2—3分鐘。