單項(xiàng)選擇題男性,19歲。上腹部撞傷7小時(shí),腹部劇烈疼痛2小時(shí)伴惡心、嘔吐。查體:神志清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角區(qū)叩痛(+),移動(dòng)性濁音(+)。可能診斷為()。
A.胃穿孔
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
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1.單項(xiàng)選擇題男性司機(jī),34歲。3個(gè)月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時(shí)上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動(dòng)征(±),腹水征(+)。首選檢查為()。
A.B超
B.腹部平片
C.血管造影
D.胃鏡
E.腹腔穿刺
2.單項(xiàng)選擇題男性司機(jī),34歲。3個(gè)月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時(shí)上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動(dòng)征(±),腹水征(+)。最可能的診斷()。
A.肝包膜下血腫
B.胃竇癌
C.脾包膜下血腫
D.胰腺假性囊腫
E.腹腔假性動(dòng)脈瘤
3.單項(xiàng)選擇題男性司機(jī),34歲。3個(gè)月前上腹部被方向盤撞傷,近日出現(xiàn)上腹部悶痛,平臥時(shí)上腹部明顯隆起,餐后經(jīng)常嘔吐,體檢:T38.5℃,左上腹膨隆,可捫及腫塊,壓痛,界不清,直徑約8cm,搏動(dòng)征(±),腹水征(+)。最佳的治療選擇是()。
A.外引流術(shù)
B.內(nèi)引流術(shù)
C.腫物切除
D.保守治療
E.彩超引導(dǎo)下穿刺抽膿
4.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。上腹部擠壓傷10小時(shí),現(xiàn)訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴強(qiáng)烈惡心嘔吐。體檢:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌緊張,有壓痛、反跳痛(±),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音可聞及。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)18.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,懷疑腹膜后臟器損傷。該患者最可能的臟器損傷為()。
A.十二指腸損傷
B.膽囊損傷
C.小腸破裂
D.橫結(jié)腸破裂
E.肝破裂
5.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。上腹部擠壓傷10小時(shí),現(xiàn)訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴強(qiáng)烈惡心嘔吐。體檢:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌緊張,有壓痛、反跳痛(±),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音可聞及。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)18.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.86,懷疑腹膜后臟器損傷。對(duì)明確診斷,最有價(jià)值的檢查為()。
A.腹腔穿刺液測(cè)定淀粉酶
B.血尿淀粉酶
C.上腹部CT平掃+增強(qiáng)
D.腹部彩超
E.腹部立位平片
最新試題
最可能的診斷()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
十二指腸損傷較多見(jiàn)的部位是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可減少腹腔毒素的吸收體位是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有價(jià)值的診斷措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能損傷的臟器為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選檢查為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假若該患者腹平片,B超未見(jiàn)異常,對(duì)該患者下步處理是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
6小時(shí)后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病最可能的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題