單項選擇題女性,48歲。臨床診斷胃竇癌,手術探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃前壁,大小約3cm×2cm,未侵及漿膜層,周圍淋巴結無明顯腫大,無遠處轉移。一般手術近遠端切緣距腫瘤的距離應是()。
A.切除腫瘤遠端5cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
B.切除腫瘤遠端4cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
C.切除腫瘤遠端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
D.切除幽門遠端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
E.切除幽門遠端3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm
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1.單項選擇題男性,56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有一3cm大小孤立轉移灶,胰腺正常。根據(jù)患者情況,治療方式宜采?。ǎ?/a>
A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術
B.根治性胃大部切除+左肝轉移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術,全身化療
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療
2.單項選擇題男性,48歲。全身乏力,食欲減退,間斷解黑便,進行性消瘦6個月。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。大便潛血試驗(+++)。首先要考慮的診斷是()。
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血
3.單項選擇題男性,31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補術,1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除、畢Ⅱ式胃空腸重建術。術后上腹仍有燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時應考慮()。
A.應激性潰瘍
B.幽門螺桿菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
4.單項選擇題男性,39歲。臨床診斷復合性潰瘍,行畢Ⅱ式胃大部切除術(空腸近端對大彎、遠端對小彎)后3個月,每進食5~30分鐘即出現(xiàn)上腹飽脹不適,惡心、嘔吐,腹瀉、偶有腹絞痛,同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是()。
A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.低血糖綜合征
5.單項選擇題男性,54歲。上腹部間歇性疼痛5年,腹脹、消化不良、消瘦1年。胃鏡檢查活檢,病理診斷為慢性、萎縮性胃炎伴重度不典型增生。根據(jù)患者情況,目前的治療宜采?。ǎ?。
A.手術治療
B.甲硝唑+法莫替丁治療
C.多潘立酮治療
D.西咪替丁治療
E.全反式維甲酸治療
最新試題
考慮該患者是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
術后2個月,患者常常在餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈,可能的原因是()。
題型:單項選擇題
初步診斷為()。
題型:單項選擇題
患者手術后10天已進流質飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
題型:單項選擇題
首先采取的治療方法是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷,最好的檢查方法是()。
題型:單項選擇題
該患者為確診,宜作下列哪項檢查()。
題型:單項選擇題
該病人術后拔除胃管的指征是()。
題型:單項選擇題
該患者首選的治療方法是()。
題型:單項選擇題