多項選擇題

患兒，男性，8歲，要求矯治“地包天”。無全身性疾病治療史。幼兒園時曾有牙痛史但未作治療。有長期吮咬上唇習(xí)慣，有奶瓶喂養(yǎng)史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替換，前牙反牙合，凹面型，下頜第二乳磨牙殘根。

根據(jù)現(xiàn)有信息，以及通過進一步詢問病史和臨床檢查所能獲得的信息，該患兒反的形成可能與下列哪些因素有關(guān)（）

A.遺傳
B.下頜第二乳磨牙患牙體牙髓疾病而未得到應(yīng)有治療
C.吮咬上唇習(xí)慣
D.下頜骨外傷史
E.在奶瓶喂養(yǎng)時期，奶嘴孔過小，致幼兒下頜過分前伸吮吸
F.吮咬頰肌習(xí)慣


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1.多項選擇題

患兒，男性，8歲，要求矯治“地包天”。無全身性疾病治療史。幼兒園時曾有牙痛史但未作治療。有長期吮咬上唇習(xí)慣，有奶瓶喂養(yǎng)史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替換，前牙反牙合，凹面型，下頜第二乳磨牙殘根。

如需探究該患兒“地包天”（前牙反牙合）形成的原因和機制，應(yīng)該進一步了解（）

A.父母有無"地包天"存在
B.祖父母有無"地包天"存在
C.患兒幼時奶瓶喂養(yǎng)的姿勢
D.除了吮咬上唇習(xí)慣，進一步了解是否還有咬下唇習(xí)慣
E.從X線頭影測量了解上頜骨生長發(fā)育情況
F.從X線頭影測量了解下頜骨生長發(fā)育情況

3.多項選擇題

患兒，男性，8歲，要求矯治“地包天”。無全身性疾病治療史。幼兒園時曾有牙痛史但未作治療。有長期吮咬上唇習(xí)慣，有奶瓶喂養(yǎng)史。替牙列，上下第一磨牙萌出，上下前牙已替換，前牙反牙合，凹面型，下頜第二乳磨牙殘根。

如對患兒實施破除吮咬上唇習(xí)慣，下面哪些描述是正確的（）

A.破除吮咬上唇習(xí)慣，有利于上牙弓前段的發(fā)育，并有利于整個上頜骨整體向前生長
B.破除吮咬上唇習(xí)慣，有利于口周肌功能的平衡，有利于下頜骨正常生長發(fā)育
C.由于該患者存在遺傳傾向，因而破除吮咬上唇習(xí)慣對于促進上下頜骨正常生長發(fā)育無意義
D.說服教育是破除吮咬上唇習(xí)慣的方法之一
E.通過心理施壓手段，強迫患者戒除吮咬上唇習(xí)慣是不可取的
F.可以采用唇擋絲破除吮咬上唇習(xí)慣G.可以采用唇擋破除吮咬上唇習(xí)慣

5.多項選擇題患兒，男性，5歲，要求矯治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。該患兒前牙反牙合可能與下列哪些因素有關(guān)（）

A.父母可能前牙反牙合
B.乳尖牙牙合干擾
C.下頜第二乳磨牙齲壞
D.吮上唇
E.幼時不良人工喂養(yǎng)姿勢
F.幼時母乳喂養(yǎng)

6.多項選擇題患兒，男性，5歲，要求矯治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整?；純喊济嫘筒幻黠@，息止頜位時乳前牙呈切對切趨勢，上、下乳前牙無代償性唇傾或舌傾，下頜可退到切對切位置。針對該患兒反牙合的矯治方法可包括（）

A.調(diào)牙合，消除可能存在的牙合干擾
B.破除吮咬上唇等不良習(xí)慣
C.治療下頜第二乳磨牙齲壞
D.采用上頜牙合墊活動矯治器矯治
E.采用下頜牙合墊式聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治
F.采用改良頦兜前牽引矯治G.采用頦兜矯治H.采用面罩前牽引矯治

7.多項選擇題患兒，男性，5歲，要求矯治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反是骨性的，則可能是下列哪部分生長發(fā)育異常所致（）

A.顱底軟骨過早骨化
B.額頜縫處成骨不足
C.顴頜縫處成骨不足
D.下頜骨髁突軟骨提前鈣化
E.顴顳縫處成骨不足
F.上頜結(jié)節(jié)后壁區(qū)新骨沉積不足

8.多項選擇題患兒，男性，5歲，要求矯治前牙反牙合。直面型，乳前牙反牙合。乳牙列完整。如果乳牙反牙合是骨性的，則下面哪些描述是正確的（）

A.父親或母親往往存在前牙反牙合，同時伴有凹面型
B.下頜閉合道圓滑，且往往存在下前牙代償性舌傾現(xiàn)象
C.乳前牙反覆蓋往往較大
D.可以伴發(fā)下頜高角現(xiàn)象
E.進入替牙牙合期反牙合可能自行解除
F.第二乳磨牙的終末平面為近中接替關(guān)系