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單項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。該患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡單清創(chuàng)縫合后1年出現(xiàn)下瞼外翻癥狀，其最可能的原因是()

A.縫合前未徹底清創(chuàng)
B.未分層縫合
C.未按時拆線
D.創(chuàng)口感染
E.直線瘢痕過長，收縮后導(dǎo)致

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1.多項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。對創(chuàng)傷部位的檢查除上述以外還應(yīng)重點檢查()

A.創(chuàng)傷原因
B.有無腮腺導(dǎo)管、腺體損傷
C.有無面神經(jīng)損傷
D.有無顳下頜關(guān)節(jié)損傷
E.有無顱腦損傷

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2.多項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如欲檢查有無腮腺損傷，以下哪些方法最為有效（）

A.從口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口插入塑料管，了解導(dǎo)管情況
B.從腮腺導(dǎo)管口注入亞甲藍
C.腮腺造影
D.MRI
E.CT

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3.多項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)缺損，則可考慮（）

A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物
B.腓腸神經(jīng)移植
C.耳大神經(jīng)移植
D.切除損傷部分神經(jīng)
E.康復(fù)治療

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4.多項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)損傷，應(yīng)進行的治療包括()

A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物
B.神經(jīng)吻合
C.觀察
D.切除損傷部分神經(jīng)
E.康復(fù)治療

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5.多項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現(xiàn)腮腺導(dǎo)管完好，腮腺包膜部分破壞、腺體分泌量較少，應(yīng)如何處理（）

A.加壓包扎
B.抑制分泌
C.腮腺導(dǎo)管改道
D.電凝燒灼
E.縫扎損傷部分包膜

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6.多項選擇題患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如患者出現(xiàn)左眼瞼閉合不全，左口角歪斜則可能是()

A.面神經(jīng)顳支損傷
B.面神經(jīng)顴支損傷
C.面神經(jīng)頰支損傷
D.面神經(jīng)下頜緣支損傷
E.面神經(jīng)頸支損傷

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7.多項選擇題 患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。
為避免前述情況，清創(chuàng)時應(yīng)特別注意（）

A.行皮片移植增加組織量
B.行皮瓣移植增加組織量
C.適當(dāng)延長拆線時間
D.分層縫合
E.可利用多個Z字成形，避免過長的直線瘢痕

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8.多項選擇題患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重反牙合，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當(dāng)?shù)恼委?。該患者通過下頜骨手術(shù)，術(shù)中左側(cè)創(chuàng)口活動性滲血和血腫，這通常是由于損傷了以下哪些血管（）

A.下牙槽動脈
B.面總靜脈
C.腭降動脈
D.面后靜脈
E.翼叢
F.舌動脈

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9.多項選擇題患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重反牙合，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當(dāng)?shù)恼委煛８鶕?jù)術(shù)前的診斷分析，已確定該患者進行正頜治療。該患者正頜治療可選的術(shù)式有（）

A.下頜升支垂直截骨術(shù)
B.下頜前牙根尖下截骨術(shù)
C.頦成形術(shù)
D.下頜升支矢狀劈開術(shù)
E.上頜LefortⅠ型截骨
F.下頜體部截骨術(shù)

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10.多項選擇題患者，男，19歲，面下1／3明顯前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型顯示嚴(yán)重反牙合，前牙反覆蓋12mm，后牙為近中咬合關(guān)系。顱頜面左右基本對稱。初步診斷為下頜前突。該患者已行術(shù)前正畸。通常頜面部畸形的患者在術(shù)前需進行適當(dāng)?shù)恼委?。術(shù)前正畸的作用為（）

A.參與牙頜面畸形的治療
B.為牙頜面畸形患者制定出綜合的治療方案
C.術(shù)前排齊牙列、調(diào)整上下牙弓關(guān)系、矯正代償性唇向或舌向傾斜的異常牙軸方向，為手術(shù)打下良好基礎(chǔ)
D.減少分塊截骨，減少手術(shù)風(fēng)險和復(fù)雜性
E.減少手術(shù)后的復(fù)發(fā)
F.改善術(shù)前的容貌，為手術(shù)的調(diào)整奠定基礎(chǔ)

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