單項(xiàng)選擇題女,29歲,勞力性呼吸困難、心悸3年,近2天來發(fā)熱、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困難,坐起,咳大量粉紅色泡沫痰,查體:口唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及震顫,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音,診斷首先考慮為()

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染
B.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狹窄伴肺部感染
D.二尖瓣狹窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫


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1.單項(xiàng)選擇題男,65歲,慢性氣管炎史20余年,門診診斷:肺源性心臟病,體檢發(fā)現(xiàn)的以下體征中可能提示存在右心衰竭的是()

A.雙肺濕啰音和少量哮鳴音
B.右肋下可觸及肝臟1.0cm
C.雙下肢水腫
D.肺氣腫體征
E.劍突下搏動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題男,36歲,有風(fēng)濕性心瓣膜病多年,體檢:心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的診斷是()

A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題男,36歲,早年有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,近2周因心悸、氣急、不能平臥而入院,體檢心尖區(qū)第一心音減弱,有3/6級(jí)全收縮期雜音,向腋下方向傳導(dǎo),同時(shí)有中度舒張期滾筒樣雜音伴震顫,舒張期雜音遞增型,其診斷為()

A.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題女,26歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,應(yīng)首先考慮()

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣狹窄
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

5.單項(xiàng)選擇題男,68歲,胸骨右緣第2肋間聽診時(shí)聽到4/6級(jí)收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),其原因最可能的是()

A.房間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄