單項選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點，正確的是（）.

A.結(jié)石阻塞膽囊管，造成膽汁淤積，繼發(fā)細菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛，放射痛，發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺


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1.單項選擇題以下對膽道感染的概述，不正確的是（）.

A.發(fā)病率占外科急腹癥的第2位
B.包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎
C.最常見的細菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌
D.易形成結(jié)石，膽石病阻塞膽總管有80%～90%合并感染
E.重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克

2.單項選擇題B型超聲對下列哪種結(jié)石的診斷準確率最高（）.

A.膽囊結(jié)石
B.肝內(nèi)膽管結(jié)石
C.肝外膽管結(jié)石
D.膽總管結(jié)石
E.肝管結(jié)石

3.單項選擇題經(jīng)皮肝穿刺膽道造影可達到下列何種目的（）.

A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
B.了解膽囊切除術后膽道情況
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.了解膽囊濃縮和收縮功能
E.膽道顯影同時也可顯示胰管

4.單項選擇題有明顯梗阻性黃疸表現(xiàn)，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張，下一步檢查宜采?。ǎ?

A.十二指腸低張造影
B.放射性核素胰腺掃描
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術
D.逆行胰膽管造影
E.腹腔鏡檢查

5.單項選擇題以下對肝內(nèi)膽管結(jié)石的論述，錯誤的是（）.

A.左右肝管匯合部以上的結(jié)石多為繼發(fā)性結(jié)石
B.可引起嚴重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因
C.兩側(cè)肝管被結(jié)石阻塞時，出現(xiàn)黃疸，炎癥重者出現(xiàn)休克及精神癥狀
D.影像學特征表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴張、狹窄、肝內(nèi)結(jié)石、左右肝管一部分不顯影
E.手術方法常用肝葉切除、膽腸吻合術

6.單項選擇題下列肝外膽管結(jié)石的治療，正確的是（）.

A.主要采用外科手術治療，手術盡可能取盡結(jié)石，解除狹窄，去除感染灶，引流通暢
B.對發(fā)作間歇期及發(fā)作后保守治療好轉(zhuǎn)者，一般擇期手術
C.結(jié)石完全梗阻，全身感染和局部炎癥均較重者，急診手術
D.手術方法包括膽總管探查、切開取石和引流術
E.以上都是

7.單項選擇題下列對診斷肝外膽管結(jié)石的影像學檢查評價，不正確的是（）.

A.B超可查明有無膽管擴張、阻塞，并提示阻塞的原因
B.ERCP可提示梗阻部位和病變性質(zhì)
C.PTC膽系顯影成功率高，結(jié)石診斷率高，除用作診斷，還可用作引流
D.術中膽道造影可獲得較清楚的膽系影像，有利于診斷治療
E.CT檢查可顯示膽管擴張程度，證實膽道梗阻的存在及其部位，故應優(yōu)先選用

8.單項選擇題Royeolos五聯(lián)癥是指（）.

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、意識改變
B.腹脹、發(fā)熱，黃疸，疼痛休克、煩躁不安
C.腹瀉、發(fā)熱，腹痛，呼吸深快、尿量減少
D.發(fā)熱，腹痛，嘔吐、黃疸加深、肝功受損
E.腹痛，發(fā)熱，黃疸、意識改變、血壓下降

9.單項選擇題Charcot三聯(lián)癥是指（）.

A.發(fā)熱，腹脹，腹痛
B.發(fā)熱，黃疸，腹脹
C.發(fā)熱，腹痛，腹瀉
D.發(fā)熱，腹痛，嘔吐
E.發(fā)熱，腹痛，黃疸

10.單項選擇題下列肝外膽管結(jié)石的臨床特點，正確的是（）.

A.原發(fā)性肝外膽管結(jié)石形成的基本因素是膽道感染、膽道寄生蟲病及膽汁淤積
B.臨床表現(xiàn)主要取決于有無膽道梗阻和感染
C.繼發(fā)性肝外膽管結(jié)石是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排入膽總管引起的
D.Charcot三聯(lián)癥與Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是