單項選擇題膽囊癌化療和放療效果均不理想,其治療首選手術(shù)切除。下列膽囊癌的手術(shù)方式,正確的是()。

A.單純膽囊切除術(shù):NevinⅠ、Ⅱ期者,單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術(shù):NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結(jié)清掃,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴大根治術(shù):NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術(shù):NevinⅤ期無法根治者,施行阻塞以上膽管引流,盡量考慮作內(nèi)引流
E.以上都是


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1.單項選擇題膽囊癌80%為腺癌,其病理類型不包括()。

A.乳頭狀腺癌
B.黏液腺癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.多核巨細(xì)胞癌
E.低分化癌

3.單項選擇題關(guān)于膽囊癌的臨床特點,以下錯誤的是()。

A.女性多見,50歲以上者占82%
B.結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素,膽囊癌伴存膽囊結(jié)石者占80%以上
C.組織病理學(xué)主要為腺癌,鱗癌、混合癌者少見
D.轉(zhuǎn)移方式主要為血行轉(zhuǎn)移,其次淋巴轉(zhuǎn)移
E.早期無特異性表現(xiàn),早期診斷困難,一經(jīng)確診多為晚期

4.單項選擇題有關(guān)膽囊腺瘤樣息肉病變的特點,下列不正確的是()。

A.屬于膽囊常見的良性腫瘤
B.無惡變傾向
C.可合并膽囊炎或膽囊結(jié)石
D.乳頭狀腺瘤可發(fā)生出血、壞死
E.通常直徑為0.5~2cm,可單發(fā)或多發(fā)

5.單項選擇題膽囊息肉樣病變的手術(shù)指征,下列不正確的是()。

A.單發(fā)病變>10mm,蒂粗大者或多發(fā)病變,伴膽囊結(jié)石者
B.腫瘤標(biāo)志物(CEA.測得值明顯升高,除外其他胃腸道腫瘤者
C.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者
D.兩次B超檢查均提示膽囊息肉者
E.多普勒彩超檢查有豐富的血供提示為惡性新生物者

6.單項選擇題根據(jù)組織病理學(xué),以下膽囊腺瘤樣息肉病變,不包括()。

A.管狀腺瘤
B.炎性息肉
C.乳頭狀腺瘤
D.混合性息肉
E.膽囊癌

7.單項選擇題膽道蛔蟲癥的手術(shù)指征,不包括()。

A.合并急性化膿性膽管炎、膽囊炎者
B.合并肝膿腫、膽道出血、腹膜炎、敗血癥、中毒性休克者
C.合并重度黃疸者
D.合并急性胰腺炎或膽道蛔蟲與結(jié)石并存者
E.非手術(shù)治療3~5天,病情惡化者

8.單項選擇題膽道蛔蟲病的臨床并發(fā)癥是()。

A.肝膿腫
B.膈下感染
C.敗血癥
D.中毒性休克
E.以上都是

9.單項選擇題膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是()。

A.中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛
B.突然發(fā)病,突然緩解
C.蛔蟲吐出史
D.輕度黃疸
E.以上都是

10.單項選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療,錯誤的是()。

A.目的是引流膽汁,減輕肝臟損害
B.手術(shù)探查膽道時,須作活檢
C.局限性狹窄者可行狹窄處擴張,放入支撐管引流
D.左或右半肝切除,引流膽汁
E.肝移植