單項選擇題下列膽管癌的發(fā)生部位,正確的是()。

A.根據(jù)發(fā)生部位,分為上段、中段和下段膽管癌
B.上段膽管癌又稱肝門部膽管癌,是指累及膽囊管開口以上至左右肝管匯合處的癌
C.中段膽管癌位于膽囊管開口以下至十二指腸上緣
D.下段膽管癌位于十二指腸上緣以下至十二指腸乳頭
E.以上都是


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1.單項選擇題以下對膽管癌的論述,不正確的是()。

A.原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤
B.預后極差,手術(shù)切除的平均生存率僅為13個月
C.大體形態(tài)分為管壁浸潤型、結(jié)節(jié)型、腔內(nèi)乳頭狀型
D.高分化腺癌在膽管癌中最多見,可占2/3以上
E.較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

2.單項選擇題膽囊癌化療和放療效果均不理想,其治療首選手術(shù)切除。下列膽囊癌的手術(shù)方式,正確的是()。

A.單純膽囊切除術(shù):NevinⅠ、Ⅱ期者,單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術(shù):NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結(jié)清掃,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴大根治術(shù):NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術(shù):NevinⅤ期無法根治者,施行阻塞以上膽管引流,盡量考慮作內(nèi)引流
E.以上都是

3.單項選擇題膽囊癌80%為腺癌,其病理類型不包括()。

A.乳頭狀腺癌
B.黏液腺癌
C.印戒細胞癌
D.多核巨細胞癌
E.低分化癌

5.單項選擇題關(guān)于膽囊癌的臨床特點,以下錯誤的是()。

A.女性多見,50歲以上者占82%
B.結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素,膽囊癌伴存膽囊結(jié)石者占80%以上
C.組織病理學主要為腺癌,鱗癌、混合癌者少見
D.轉(zhuǎn)移方式主要為血行轉(zhuǎn)移,其次淋巴轉(zhuǎn)移
E.早期無特異性表現(xiàn),早期診斷困難,一經(jīng)確診多為晚期

6.單項選擇題有關(guān)膽囊腺瘤樣息肉病變的特點,下列不正確的是()。

A.屬于膽囊常見的良性腫瘤
B.無惡變傾向
C.可合并膽囊炎或膽囊結(jié)石
D.乳頭狀腺瘤可發(fā)生出血、壞死
E.通常直徑為0.5~2cm,可單發(fā)或多發(fā)

7.單項選擇題膽囊息肉樣病變的手術(shù)指征,下列不正確的是()。

A.單發(fā)病變>10mm,蒂粗大者或多發(fā)病變,伴膽囊結(jié)石者
B.腫瘤標志物(CEA.測得值明顯升高,除外其他胃腸道腫瘤者
C.膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發(fā)作者
D.兩次B超檢查均提示膽囊息肉者
E.多普勒彩超檢查有豐富的血供提示為惡性新生物者

8.單項選擇題根據(jù)組織病理學,以下膽囊腺瘤樣息肉病變,不包括()。

A.管狀腺瘤
B.炎性息肉
C.乳頭狀腺瘤
D.混合性息肉
E.膽囊癌

9.單項選擇題膽道蛔蟲癥的手術(shù)指征,不包括()。

A.合并急性化膿性膽管炎、膽囊炎者
B.合并肝膿腫、膽道出血、腹膜炎、敗血癥、中毒性休克者
C.合并重度黃疸者
D.合并急性胰腺炎或膽道蛔蟲與結(jié)石并存者
E.非手術(shù)治療3~5天,病情惡化者

10.單項選擇題膽道蛔蟲病的臨床并發(fā)癥是()。

A.肝膿腫
B.膈下感染
C.敗血癥
D.中毒性休克
E.以上都是

最新試題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強回聲的光團,肝內(nèi)膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()

題型:單項選擇題

術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項選擇題

對該患者最可能的診斷為()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)

題型:單項選擇題

該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。

題型:單項選擇題

首先考慮的診斷是()。

題型:單項選擇題

體檢時,最可能存在的體征是()。

題型:單項選擇題