單項選擇題下列膽管癌的影像學(xué)檢查，其應(yīng)用價值，正確的是（）。

A.B超檢查顯示擴(kuò)張的膽管、梗阻的部位，發(fā)現(xiàn)腫塊
B.PTC顯示梗阻部位和管腔受累的范圍
C.ERCP可直接觀察十二指腸乳頭，造影能顯示梗阻遠(yuǎn)端膽管
D.CT、MRI檢查可確定擴(kuò)張的膽管，梗阻的部位，肝實質(zhì)有無轉(zhuǎn)移，膽囊是否腫大
E.以上都是


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1.單項選擇題肝外膽管癌的黃疸表現(xiàn)特點為（）。

A.間斷性黃疸，以非結(jié)合膽紅素升高為主
B.間斷性黃疸，以結(jié)合膽紅素升高為主
C.持續(xù)性黃疸，以結(jié)合膽紅素升高為主
D.持續(xù)性黃疸，以非結(jié)合膽紅素升高為主
E.進(jìn)行性加重性黃疸，以結(jié)合膽紅素升高為主

2.單項選擇題關(guān)于膽管癌的臨床表現(xiàn)特點，下列不正確的是（）。

A.進(jìn)行性加重的黃疸
B.尿呈茶色，大便逐漸由黃色轉(zhuǎn)為陶土色
C.膽汁性肝硬化發(fā)生早，肝功能損害出現(xiàn)早
D.膽管中下段癌多為無痛性梗阻性黃疸，進(jìn)展快，伴輕度或明顯膽囊腫大
E.上段膽管癌位于一側(cè)肝管，常無癥狀，當(dāng)侵及對側(cè)肝管時，出現(xiàn)黃疸

3.單項選擇題下列膽管癌的發(fā)生部位，正確的是（）。

A.根據(jù)發(fā)生部位，分為上段、中段和下段膽管癌
B.上段膽管癌又稱肝門部膽管癌，是指累及膽囊管開口以上至左右肝管匯合處的癌
C.中段膽管癌位于膽囊管開口以下至十二指腸上緣
D.下段膽管癌位于十二指腸上緣以下至十二指腸乳頭
E.以上都是

4.單項選擇題以下對膽管癌的論述，不正確的是（）。

A.原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤
B.預(yù)后極差，手術(shù)切除的平均生存率僅為13個月
C.大體形態(tài)分為管壁浸潤型、結(jié)節(jié)型、腔內(nèi)乳頭狀型
D.高分化腺癌在膽管癌中最多見，可占2/3以上
E.較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移

5.單項選擇題膽囊癌化療和放療效果均不理想，其治療首選手術(shù)切除。下列膽囊癌的手術(shù)方式，正確的是（）。

A.單純膽囊切除術(shù)：NevinⅠ、Ⅱ期者，單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術(shù)：NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者，切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結(jié)清掃，若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)：NevinⅣ、Ⅴ期可根治者，切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術(shù)：NevinⅤ期無法根治者，施行阻塞以上膽管引流，盡量考慮作內(nèi)引流
E.以上都是

6.單項選擇題膽囊癌80%為腺癌，其病理類型不包括（）。

A.乳頭狀腺癌
B.黏液腺癌
C.印戒細(xì)胞癌
D.多核巨細(xì)胞癌
E.低分化癌

8.單項選擇題關(guān)于膽囊癌的臨床特點，以下錯誤的是（）。

A.女性多見，50歲以上者占82%
B.結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素，膽囊癌伴存膽囊結(jié)石者占80%以上
C.組織病理學(xué)主要為腺癌，鱗癌、混合癌者少見
D.轉(zhuǎn)移方式主要為血行轉(zhuǎn)移，其次淋巴轉(zhuǎn)移
E.早期無特異性表現(xiàn)，早期診斷困難，一經(jīng)確診多為晚期

9.單項選擇題有關(guān)膽囊腺瘤樣息肉病變的特點，下列不正確的是（）。

A.屬于膽囊常見的良性腫瘤
B.無惡變傾向
C.可合并膽囊炎或膽囊結(jié)石
D.乳頭狀腺瘤可發(fā)生出血、壞死
E.通常直徑為0.5～2cm，可單發(fā)或多發(fā)

10.單項選擇題膽囊息肉樣病變的手術(shù)指征，下列不正確的是（）。

A.單發(fā)病變>10mm，蒂粗大者或多發(fā)病變，伴膽囊結(jié)石者
B.腫瘤標(biāo)志物（CEA.測得值明顯升高，除外其他胃腸道腫瘤者
C.膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者
D.兩次B超檢查均提示膽囊息肉者
E.多普勒彩超檢查有豐富的血供提示為惡性新生物者