A.補充血容量,糾正休克,維持水、電解質平衡、應用止血藥
B.高溫固化治療
C.抗感染治療
D.置有"T"形管者經(jīng)"T"形管緩慢注入H202、0.5%普魯卡因,加腎上腺素生理鹽水沖洗
E.經(jīng)皮選擇性肝動脈造影及栓塞術
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A.防治休克
B.治療肝膽原發(fā)病
C.激光治療
D.介入治療
E.手術治療
A.突發(fā)急性膽絞痛、上消化道大出血,合并膽囊腫大或有黃疸
B.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術和出血性疾病史
C.選擇性肝動脈造影發(fā)現(xiàn)出血部位及來源
D.實驗室檢查血尿素氮、尿肌酐進行性升高
E.排除潰瘍病、食管曲張靜脈破裂出血
A.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術和出血性疾病史
B.臨床表現(xiàn)膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大,休克
C.很快出現(xiàn)急性肝、腎功能衰竭
D.膽總管"T"形管引流,右上腹絞痛后,突然從"T"形管涌出較多量的鮮血
E.具有周期性和復發(fā)性
A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動脈周圍淋巴結,一側肝管病變侵犯肝時,切除一側肝
B.肝移植術
C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(Whipple手術)
D.早期膽管中段癌,有時也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術
E.姑息性手術采取肝內膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合
A.B超檢查顯示擴張的膽管、梗阻的部位,發(fā)現(xiàn)腫塊
B.PTC顯示梗阻部位和管腔受累的范圍
C.ERCP可直接觀察十二指腸乳頭,造影能顯示梗阻遠端膽管
D.CT、MRI檢查可確定擴張的膽管,梗阻的部位,肝實質有無轉移,膽囊是否腫大
E.以上都是
A.間斷性黃疸,以非結合膽紅素升高為主
B.間斷性黃疸,以結合膽紅素升高為主
C.持續(xù)性黃疸,以結合膽紅素升高為主
D.持續(xù)性黃疸,以非結合膽紅素升高為主
E.進行性加重性黃疸,以結合膽紅素升高為主
A.進行性加重的黃疸
B.尿呈茶色,大便逐漸由黃色轉為陶土色
C.膽汁性肝硬化發(fā)生早,肝功能損害出現(xiàn)早
D.膽管中下段癌多為無痛性梗阻性黃疸,進展快,伴輕度或明顯膽囊腫大
E.上段膽管癌位于一側肝管,常無癥狀,當侵及對側肝管時,出現(xiàn)黃疸
A.根據(jù)發(fā)生部位,分為上段、中段和下段膽管癌
B.上段膽管癌又稱肝門部膽管癌,是指累及膽囊管開口以上至左右肝管匯合處的癌
C.中段膽管癌位于膽囊管開口以下至十二指腸上緣
D.下段膽管癌位于十二指腸上緣以下至十二指腸乳頭
E.以上都是
A.原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤
B.預后極差,手術切除的平均生存率僅為13個月
C.大體形態(tài)分為管壁浸潤型、結節(jié)型、腔內乳頭狀型
D.高分化腺癌在膽管癌中最多見,可占2/3以上
E.較早發(fā)生淋巴轉移和血行轉移
A.單純膽囊切除術:NevinⅠ、Ⅱ期者,單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結清掃,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴大根治術:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術:NevinⅤ期無法根治者,施行阻塞以上膽管引流,盡量考慮作內引流
E.以上都是
最新試題
術后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
對該疾病可采用的治療方法包括()。
最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內有多枚強回聲的光團,肝內膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()
首選的檢查方式為()。
最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)
為明確診斷應檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)
為明確診斷,需要進行的檢查包括()。
對該患者最可能的診斷為()。
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內膽管的分支減少、僵直。()
為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)