單項選擇題以下膽道出血的保守治療措施中,錯誤的是()。

A.補充血容量,糾正休克,維持水、電解質平衡、應用止血藥
B.高溫固化治療
C.抗感染治療
D.置有"T"形管者經(jīng)"T"形管緩慢注入H202、0.5%普魯卡因,加腎上腺素生理鹽水沖洗
E.經(jīng)皮選擇性肝動脈造影及栓塞術


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1.單項選擇題膽道出血的治療原則,下列錯誤的是()。

A.防治休克
B.治療肝膽原發(fā)病
C.激光治療
D.介入治療
E.手術治療

2.單項選擇題下列膽道出血的診斷依據(jù),錯誤的是()。

A.突發(fā)急性膽絞痛、上消化道大出血,合并膽囊腫大或有黃疸
B.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術和出血性疾病史
C.選擇性肝動脈造影發(fā)現(xiàn)出血部位及來源
D.實驗室檢查血尿素氮、尿肌酐進行性升高
E.排除潰瘍病、食管曲張靜脈破裂出血

3.單項選擇題關于膽道出血的臨床特點,下列不正確的是()。

A.有膽道感染、肝外傷、肝膽手術和出血性疾病史
B.臨床表現(xiàn)膽絞痛、上消化道大出血、黃疸和膽囊腫大,休克
C.很快出現(xiàn)急性肝、腎功能衰竭
D.膽總管"T"形管引流,右上腹絞痛后,突然從"T"形管涌出較多量的鮮血
E.具有周期性和復發(fā)性

4.單項選擇題關于膽管癌的手術治療方式,不包括()。

A.肝門部癌切除肝外膽道、膽囊和尾葉肝管,清掃門靜脈、肝動脈周圍淋巴結,一側肝管病變侵犯肝時,切除一側肝
B.肝移植術
C.膽管中下段癌采取典型的胰十二指腸切除術(Whipple手術)
D.早期膽管中段癌,有時也可行腫瘤局部切除和膽腸吻合術
E.姑息性手術采取肝內膽管空腸吻合、"T"形管引流或膽囊空腸吻合、肝管空腸吻合

5.單項選擇題下列膽管癌的影像學檢查,其應用價值,正確的是()。

A.B超檢查顯示擴張的膽管、梗阻的部位,發(fā)現(xiàn)腫塊
B.PTC顯示梗阻部位和管腔受累的范圍
C.ERCP可直接觀察十二指腸乳頭,造影能顯示梗阻遠端膽管
D.CT、MRI檢查可確定擴張的膽管,梗阻的部位,肝實質有無轉移,膽囊是否腫大
E.以上都是

6.單項選擇題肝外膽管癌的黃疸表現(xiàn)特點為()。

A.間斷性黃疸,以非結合膽紅素升高為主
B.間斷性黃疸,以結合膽紅素升高為主
C.持續(xù)性黃疸,以結合膽紅素升高為主
D.持續(xù)性黃疸,以非結合膽紅素升高為主
E.進行性加重性黃疸,以結合膽紅素升高為主

7.單項選擇題關于膽管癌的臨床表現(xiàn)特點,下列不正確的是()。

A.進行性加重的黃疸
B.尿呈茶色,大便逐漸由黃色轉為陶土色
C.膽汁性肝硬化發(fā)生早,肝功能損害出現(xiàn)早
D.膽管中下段癌多為無痛性梗阻性黃疸,進展快,伴輕度或明顯膽囊腫大
E.上段膽管癌位于一側肝管,常無癥狀,當侵及對側肝管時,出現(xiàn)黃疸

8.單項選擇題下列膽管癌的發(fā)生部位,正確的是()。

A.根據(jù)發(fā)生部位,分為上段、中段和下段膽管癌
B.上段膽管癌又稱肝門部膽管癌,是指累及膽囊管開口以上至左右肝管匯合處的癌
C.中段膽管癌位于膽囊管開口以下至十二指腸上緣
D.下段膽管癌位于十二指腸上緣以下至十二指腸乳頭
E.以上都是

9.單項選擇題以下對膽管癌的論述,不正確的是()。

A.原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤
B.預后極差,手術切除的平均生存率僅為13個月
C.大體形態(tài)分為管壁浸潤型、結節(jié)型、腔內乳頭狀型
D.高分化腺癌在膽管癌中最多見,可占2/3以上
E.較早發(fā)生淋巴轉移和血行轉移

10.單項選擇題膽囊癌化療和放療效果均不理想,其治療首選手術切除。下列膽囊癌的手術方式,正確的是()。

A.單純膽囊切除術:NevinⅠ、Ⅱ期者,單純膽囊切除及膽囊床外1cm×2cm肝組織切除
B.膽囊癌根治性切除術:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括膽囊、距膽囊床周圍3cm肝葉楔形切除和淋巴結清掃,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段則更合理
C.膽囊癌擴大根治術:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外膽管、胰十二指腸
D.姑息性手術:NevinⅤ期無法根治者,施行阻塞以上膽管引流,盡量考慮作內引流
E.以上都是

最新試題

術后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

題型:單項選擇題

對該疾病可采用的治療方法包括()。

題型:多項選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內有多枚強回聲的光團,肝內膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()

題型:單項選擇題

首選的檢查方式為()。

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項選擇題

為明確診斷應檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,需要進行的檢查包括()。

題型:多項選擇題

對該患者最可能的診斷為()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項選擇題

為明確診斷應重點緊急檢查的項目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)

題型:多項選擇題