單項選擇題女性,49歲。右上腹脹痛伴進行性黃疸1個月入院。體檢:肝臟腫大,可捫及腫大的膽囊,PTC示肝內(nèi)膽管擴張,膽囊增大,膽總管下段呈“鼠尾征”改變。應(yīng)首先考慮為()。

A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌


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2.單項選擇題女性,58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢:T38℃,BP12/10.7kPa(90/60mmHg),右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示:膽囊12cm×6cm,有強光團伴聲影,膽總管直徑0.8cm,應(yīng)行()。

A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
D.膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
E.胰十二指腸切除術(shù)

4.單項選擇題女性,33歲。明顯梗阻性黃疸。B超顯示,膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴張。若進一步診斷,選擇下列哪項檢查最適宜()。

A.放射性核素胰腺掃描
B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
C.腹腔鏡檢查
D.逆行胰膽管造影
E.十二指腸低張造影

最新試題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)

題型:單項選擇題

應(yīng)采取的進一步治療包括()。(提示經(jīng)補液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)

題型:多項選擇題

若行B超檢查,觀察重點應(yīng)是()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項選擇題

術(shù)后48小時內(nèi)觀察的重點是()。

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。

題型:單項選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項選擇題

對該患者最可能的診斷為()。

題型:單項選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

題型:多項選擇題